Аневризма выражается в патологических изменениях стенок сосудов. Одной из распространенных причин возникновения заболевания является атеросклероз сосудов.
Общая классификация заболевания
Специалисты выделяют следующие виды аневризм:
- Истинная аневризма. Характеризуется растяжением стенок сосуда, при этом подобной патологии подвержены все три слоя сосудистой стенки. Истинная аневризма не доставляет больному беспокойств годами, однако она опасна последствиями в случае разрыва. Инсульт, тромбоз, расслоение сосуда, эмболия и разрушение соседствующих тканей – последствия запущенной формы истинной аневризмы.
- Аневризма ложная – заболевание, которое может возникнуть в связи с травматическим поражением стенки сосуда. В результате прокола или иной травмы через поврежденную стенку сосуда просачивается кровь и скапливается в соединительной ткани, принимая вид пульсирующей гематомы. Особенно опасна эта патология на жизненно важных сосудах. Если истинная аневризма образуется путем растяжения всех слоев сосуда, то ложная аневризма сосудистой ткани не содержит, кровь заключена в «мешочек», образовавшийся в соединительной ткани.
- Расслаивающаяся аневризма – может быть последствием истинной аневризмы или возникнуть самостоятельно. Кровь затекает между внутренней и средней стенкой аорты, создавая угрозу прорыва внешней стенки сосуда, что влечет к летальному исходу.
Врачи подчеркивают, что ложная аневризма сердца может проявляться различными симптомами, включая боль в груди, одышку и учащенное сердцебиение. Эти признаки часто могут быть неясными и схожи с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, что затрудняет диагностику. Для точного определения наличия ложной аневризмы специалисты рекомендуют проводить ультразвуковое исследование сердца, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Лечение зависит от размера аневризмы и состояния пациента. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, в то время как в других достаточно наблюдения и медикаментозной терапии. Врачи акцентируют внимание на важности раннего выявления и своевременного лечения, чтобы избежать серьезных осложнений.
Виды и симптомы ложной аневризмы
Ложная аневризма может возникнуть в результате ранения, например, после колотой раны, задевшей сосуд. Также патология может появиться после хирургических операций.
Специалисты выделяют три вида ложных (травматических аневризм);
- Аневризма на артерии («мешочков» может быть несколько в случае сквозной раны).
- Артериовенозные аневризмы, возникающие в случае сквозного поражения, задевшего артерию и вену. В этом случае между ними возникает соединительный канал в виде сосуда.
- Комбинированные аневризмы. Могут сочетать признаки первых двух видов.
Артериовенозное сообщение нужно как можно быстрее ликвидировать, так как повышенное направление кровотока из артерии в вену ведет к сбоям в работе сердца, может привести к гипертрофии миокарда и декомпенсации сердечной деятельности.
Для появления на месте ранения артерии ложной аневризмы место поражения должно быть небольшим, а область раны «окутываться» мягкими тканями на месте входного и выходного отверстия.
Для травматических аневризм характерны следующие симптомы:
- Припухлость в зоне аневризмы;
- Усиленная пульсация;
- Покраснение кожи;
- Болезненные ощущения разной степени в месте расположения аневризмы.
Лечение ложной аневризмы артерии
Если аневризма имеет небольшой размер и не доставляет неудобств пациенту, операцию обычно не проводят.
Терапевтическое лечение ложной аневризмы артерии зависит от размера, места расположения и скорости увеличения гематомы. После получения результатов исследования больному может потребоваться операция. В настоящее время в терапии ложной аневризмы используются следующие методики:
- Метод мануальной компрессии. Суть его заключена в мануальном прижатии шейки ложной аневризмы и ожидании в течение 15-30 минут, когда закроется сообщение между артерией и полостью псевдоаневризмы. Операция обычно длится около двух часов, достаточно сложная и не подходит для обширных аневризм;
- Второй метод лечения ложной аневризмы – введение тромбина в ее полость. Эффективность метода очень высока, в 98 процентах случаев удается сразу закрыть аневризму после инъекции. Такое лечение проводится и при больших аневризмах (до 7,5 см). Противопоказанием к данному методу лечения является наличие у аневризмы короткой или широкой шейки, а также при образовании артериовенозного свища.
Ложная аневризма сердца — это серьезное состояние, о котором говорят многие пациенты и врачи. Симптомы могут варьироваться от боли в груди до одышки, что часто вызывает беспокойство. Люди отмечают, что диагностика может быть сложной, так как симптомы схожи с другими сердечными заболеваниями. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография являются основными методами, позволяющими точно определить наличие аневризмы. Важно, чтобы пациенты не игнорировали тревожные сигналы и обращались за медицинской помощью. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство, в зависимости от размера и расположения аневризмы. Многие пациенты подчеркивают важность регулярных обследований и контроля состояния, чтобы избежать серьезных осложнений.
Ложная аневризма сердца
Разрыв стенки лев
ого желудочка сердца может произойти после инфаркта миокарда спустя несколько дней. Причиной ложной аневризмы также может стать тромбоз артерии или последствия хирургической операции на сердце.
Читайте также:
Кроме того, причиной возникновения патологических изменений в левом желудочке может стать огнестрельное или колотое ранение, а также травма, полученная, например, при аварии.
Отличия ложной аневризмы левого желудочка от истинной:
- При истинной аневризме происходит набухание левого желудочка. Ложная аневризма характеризуется образованием разрыва его стенки.
- Общей причиной возникновения любой аневризмы сердца является инфаркт. Частые причины возникновения истинной аневризмы – инфекционные и хронические заболевания сердца, врожденная склонность. Ложная аневризма может возникнуть в следующих случаях: травма сердца, неудачная операция по восстановлению митрального клапана, септический перикардит.
Симптомы и диагностика ложной аневризмы сердца
Проявления ложной аневризмы левого желудочка: сбои сердечной деятельности, головокружения, обмороки, одышка, слабость.
Основные методы диагностики аневризмы:
- Выявление шума в работе сердца, который вызывает поврежденная стенка;
- ЭКГ позволяет выявить признаки инфаркта;
- ЭхоКг – исследование, проводимое с целью выявления тромба, а также позволяет отличить ложную аневризму левого желудочка от истинной;
- МРТ, ангиография, рентген – дополнительные методы диагностики для определения размера и места расположения аневризмы.
Лечение ложной аневризмы сердца проводится только хирургическим путем после обследования пациента и установки диагноза. При отсутствии противопоказаний к операции (рак, сахарный диабет в запущенной форме) проводится пластика стенки левого желудочка.
Таким образом, ложная аневризма образуется вследствие травмы и, если гематома небольшого размера и не беспокоит пациента, обычно терапия не требуется, достаточно следить за ее развитием. В любом случае диагностику проводит врач, и только он назначает соответствующее лечение.
Вопрос-ответ
Как диагностируют аневризму сердца?
Основными методами диагностики аневризмы сердца служат ЭКГ, ЭхоКГ, рентген грудной клетки, вентрикулография, КТ, МРТ. Лечение аневризмы сердца предусматривает иссечение аневризматического мешка с ушиванием дефекта сердечной мышцы.
Какие симптомы при аневризме сердца?
Клинические проявления аневризмы сердца зависят от ее локализации, размеров и наличия осложнений. Наиболее частыми симптомами являются хроническая усталость и одышка при физической нагрузке, обусловленные сниженной помповой функцией миокарда. Также возможно появление боли в грудной клетке.
Можно ли жить нормальной жизнью с аневризмой сердца?
Отдаленный прогноз для жизни при естественном течении заболевания у молодых больных с постинфарктной аневризмой сердца неблагоприятный: 7-летняя выживаемость составляет 43%, а основной причиной смерти является хроническая сердечная недостаточность и ее осложнения.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на любые необычные симптомы, такие как боль в груди, одышка или учащенное сердцебиение. Не игнорируйте их и обращайтесь к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №3
Если вам поставили диагноз ложной аневризмы сердца, следуйте рекомендациям врача по лечению и изменению образа жизни. Это может включать в себя диету, физическую активность и отказ от вредных привычек.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом все доступные варианты лечения, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Понимание вашего состояния и методов лечения поможет вам принимать более осознанные решения.
