Через сосуды человека осуществляется постоянный поток крови, несущий кислород и питательные вещества в сердечную мышцу. Но при появлении атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, кровоснабжение сердца затрудняется, а иногда и вовсе прекращается, что приводит к риску возникновения инфаркта миокарда.
Кроме медикаментозного лечения атеросклероза современная медицина предлагает процедуру стентирования сосудов сердца,
которая не только увеличивает продолжительность жизни больного, но и не несет опасных последствий.
Стентирование – это механическое расширение пораженных сосудов, позволяющее восстановить
нормальное кровоснабжение сердца, не прибегая к серьезным оперативным вмешательствам с неприятными последствиями. Такой метод сохранения жизни ценится у больных, которым противопоказан общий наркоз.
Стент и его виды
Стент представляет собой тонкую металлическую пружинку, которая вводится в суженный сосуд и раздувается специальным баллоном, увеличивая просвет.
В современной медицине разработано более 60 разновидностей стентов, различающихся методом изготовления и стоимостью.
Самые часто используемые:
- Проволочные – похожи на пружину, изготовлены из тонкой проволоки;
- Кольцевые – состоят из отдельных звеньев, скрепленных между собой;
- Тубулярные – изготавливаются из трубок;
- Сетчатые – в виде трубки из тонкой сетки.
Основные требования к стентам:
- Возможность менять размер с зависимости от поражения сосудистой стенки;
- Хорошая гибкость;
- Видимость при рентгенологическом обследовании (помогает избежать осложнений после неудачного внедрения).
Существуют стенты, которые расправляются в сосуде самостоятельно без применения раздувного баллона.
Врачи отмечают, что стентирование сосудов сердца является эффективным методом лечения ишемической болезни. Процедура позволяет восстановить кровоток в коронарных артериях, что значительно снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. После стентирования пациенты, как правило, отмечают улучшение качества жизни и снижение симптомов, таких как боль в груди и одышка. Однако медики подчеркивают важность соблюдения рекомендаций по образу жизни и регулярного контроля состояния здоровья. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек играют ключевую роль в поддержании здоровья сердца после процедуры. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного приема назначенных медикаментов для предотвращения тромбообразования и повторного сужения сосудов. Таким образом, успешное стентирование может стать началом нового этапа в жизни пациента, при условии, что он будет следовать рекомендациям специалистов.
Показания к процедуре
Стентирование коронарных сосудов – серьезная процедура, имеющая определенные риски, поэтому показания к операции строятся не только на жалобах больного, но и полном его обследовании.
Операция возможна, когда:
- Больной страдает от прогрессирующей стенокардии, часто вызывает скорую помощь при сердечных приступах;
- Перенесенный инфаркт миокарда, повышающий риск возникновения повторного случая;
- Низкая качественность жизни на фоне стабильной стенокардии напряжения;
- Угроза жизни человека из-за малоэффективных операций, проведенных ранее.
Во избежание осложнений, рекомендации для проведения операции индивидуальны для каждого больного.
Методика проведения
Перед процедурой пациенту вводят препарат, уменьшающий свертываемость крови. Стентирование проводится под местным наркозом.
Доступ к коронарным артериям обеспечивается через сосуды конечностей. Чаще всего используются бедренные артерии, которые прокалываются в области паха. В проколотый сосуд вводится катетер, через него доставляется стент в сдутом виде.
При помощи ренгенологического оборудования, кардиохирург определяет место установки стента, раздувает его и выводит из сосуда ненужные инструменты (катетер, баллончик). Стент остается в сосуде.
Если в сосуде присутствуют несколько склеротических бляшек, устанавливаются несколько стентов за одну процедуру.
Продолжительность операции занимает 1-2,5 часа, в зависимости от особенностей артерий и состояния больного.
Во время процедуры пациент не испытывает болезненных ощущений, за исключением небольшого дискомфорта в области грудной клетки и месте прокола.
Многие пациенты, прошедшие процедуру стентирования сосудов сердца, отмечают значительное улучшение качества жизни. После операции они чувствуют облегчение от симптомов, таких как одышка и боль в груди. Люди делятся положительными впечатлениями о восстановлении физической активности и возможности вернуться к привычным занятиям. Однако не все так однозначно: некоторые испытывают страх перед рецидивом и необходимость постоянного контроля состояния здоровья. Важно отметить, что успешное стентирование требует от пациентов изменения образа жизни, включая правильное питание и регулярные физические нагрузки. Многие отмечают, что эти изменения способствуют не только улучшению сердечно-сосудистого здоровья, но и общему самочувствию. В целом, большинство людей, прошедших эту процедуру, чувствуют себя более уверенно и оптимистично смотрят в будущее.
Постоперационный период
Почти в 90% случаев состояние больного после проведенного стентирования улучшается. После операции пациент проводит несколько дней в стационаре, где ему обеспечивается полная неподвижность конечности, где проводилась процедура.
Продолжительность жизни после стентирования зависит от самого пациента. Отсутствие сложной и длительной раебилитации создает ощущение, что больной выздоровел полностью. Но не существует методик, способных навсегда избавить человека от ишемической болезни сердца.
Поэтому при таком диагнозе рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать рекомендации хирургов. Стентирование позволяет лишь преодолеть основные симптомы болезни сердца, и пренебрегать медикаментозным лечением после процедуры не стоит.
Осложнения
Как и после любого хирургического вмешательства стентирование может иметь неблагоприятные последствия.
Осложнения во время процедуры:
- Сбой в работе миокарда;
- Инфаркт;
- Отслойка внутренней оболочки стенки сосуда;
- Стенокардия;
- Летальный исход (случается очень редко).
Осложнения после процедуры:
- Сбой ритма сердца.
- Тромбоз в области установленного стента.
- Тромбоз и аневризма проколотой артерии.
- Рестеноз – повторное сужение стенок сосуда, возникающее в месте ранее поставленного стента. Может возникнуть через несколько лет после операции.
Неприятным последствиям после стентирования сосудов подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, почечной недостаточность и плохой свертываемостью крови.
Эти пациенты проходят реабилитацию в палатах
интенсивной терапии и контролируются специалистами до полного выздоровления.
Противопоказания
К основным противопоказаниям стентирования сосудов сердца относят невозможность назначения препаратов для проведения антитромбоцинарной терапии из-за возникновения аллергических реакций на препараты.
Относительные противопоказания:
- Полное поражение стенок сосудов;
- Маленький просвет пораженной артерии (меньше 3 мм);
- Непереносимость препаратов, назначаемых после операции;
- Рубец на стенке сосуда от ранее установленного стента;
- Плохая свертываемость крови;
- Аллергия на препараты, имеющие в составе йод.
Некоторые противопоказания носят временный характер, что позволяет больному перед стентированием пройти лечение дома или в стационаре.
Стоимость процедуры
Всех больных, которым показано стентирование сосудов, интересует цена процедуры.
Стоимость операции зависит от нескольких факторов:
- Вид стента: металлический, с покрытием, рассасывающийся. Тип конструкции выбирается врачом в зависимости от состояния сосудов и особенностей пациента.
- Количество сосудов, подлежащих операции.
- Клиника, в которой проводится процедура.
Кто-то решится на операцию в Московской клинике, а кто-то предпочтет лечение за границей. Но чаще всего цена операции зависит от первых двух факторов.
Стентирование сосудов сердца относится к малотравматичной процедуре, но несмотря на это, у многих больных вызывает страх. Современные инновационные технологии, применяемые в лечении сердечных болезней, достаточно безопасны, не болезненны и способны увеличить продолжительность жизни больным ИБС.
Вопрос-ответ
Как долго живут люди после стентирования сердца?
Сколько живут после операции стентирования? Ангиопластика коронарных артерий – эффективный способ продления жизни. Медицинская процедура поможет пациентам с ишемической болезнью сердца, лицам, перенесшим инфаркт миокарда. Продолжительность жизни после оперативного вмешательства превышает 10-15 лет.
Какова смертность после стентирования?
Процент смертности после манипуляции составляет по разным данным 0,1-3,7% по причине развития инфаркта миокарда и остановки сердца. Также могут возникнуть следующие осложнения: повреждение сосудистой стенки, занесение инфекции.
Что категорически нельзя после стентирования?
После стентирования категорически нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками, курить, употреблять алкоголь и игнорировать рекомендации врача по приему медикаментов, особенно антиагрегантов. Также важно избегать стрессов и следить за уровнем артериального давления и холестерина.
Можно ли со стендом вести половую жизнь?
Вести половую жизнь можно в привычном режиме. Возобновлять ее разрешается в любой момент, как только пациент почувствует в этом потребность. По рекомендации врача перед половым актом можно принимать нитроглицерин, как и перед другим видом нагрузки. Впрочем, это требуется далеко не всегда.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой стентирования обязательно проконсультируйтесь с врачом о всех ваших текущих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Это поможет избежать возможных осложнений и выбрать оптимальный подход к лечению.
СОВЕТ №2
После стентирования следуйте рекомендациям врача по реабилитации, включая изменения в образе жизни, такие как правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения. Это поможет улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите контрольные обследования и следите за состоянием своего здоровья. Это позволит своевременно выявлять возможные проблемы и корректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на психологическое состояние после процедуры. Стентирование может вызывать стресс и тревогу, поэтому не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким или специалистам, если это необходимо.