Лечение людей, переживших инсульт — чрезвычайно сложный и длительный процесс, который проходит через ряд последовательных этапов.
Первое время пациенты пребывают в реанимации, где квалифицированным специалистам приходится бороться за сохранение их жизни. После этого их переводят в неврологическое отделение, где прилагаются усилия для восстановления клеток головного мозга, которые были повреждены в результате инфаркта мозга.
Но не менее, а, возможно, и более значимый этап реабилитации инсульта начинается уже после осуществления выписки из стационара. Восстановление неврологического дефицита при помощи одних лишь медикаментов невозможно, так как часть нейронов мозга безвозвратно разрушается, однако благодаря тем, которые остались неповрежденными, можно максимально приблизить жизнь человека к полноценной. Чтобы добиться этого, необходимо создать на дому необходимые условия и соответствующую атмосферу, активно привлекая к процессу близких.
Шансы восстановления
Успех реабилитации после того, как был перенесен ишемический или геморрагический инсульт, зависит от целого ряда факторов, включая величину очага, который подвергся поражению, его локализацию, а также силу повреждения.
Среди последствий инсульта, которые чаще всего поддаются реабилитации, стоит выделить в первую очередь парезы одностороннего типа (когда нарушается кинетическая функция рук и ног). На лечение инсульта в подобных случаях приходится затрачивать по крайней мере три месяца. Если последствия более тяжелые, то на частичное восстановление может уйти до года физических тренировок, в том числе и в домашних условиях.
Еще одним чрезвычайно значимым фактором, влияющим на шансы пациента на успешную реабилитацию, является длительность временного промежутка между началом приступа и оказанием первой помощи. Следует иметь в виду, что спустя три часа после прекращения поступления крови к клеткам мозга начинаются необратимые процессы некротического характера. Если кровообращение не возобновить за это время, вероятность успешного восстановления будет стремиться к нулю.
Значительно понижаются шансы на результативную реабилитацию в следующих случаях:
- поражению подверглись центры продолговатого мозга, участки коры больших полушарий ствола мозга, от которых зависит жизнеобеспечение. Подобного рода нарушения приводят к стремительно наступающему летальному исходу;
- имеет место ишемический инсульт лакунарного характера с размером пораженного очага до пяти миллиметров;
- возраст пациента чересчур значителен;
- существуют осложнения хронических болезней либо организм пребывает в ослабленном состоянии в результате чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков.
Врачи подчеркивают, что реабилитация после инсульта в домашних условиях требует системного подхода и соблюдения ряда важных правил. Прежде всего, необходимо создать комфортную и безопасную обстановку для пациента, минимизировав риск падений и травм. Регулярные физические упражнения, адаптированные к состоянию больного, способствуют восстановлению двигательных функций и укреплению мышц. Врачи рекомендуют устанавливать четкий режим дня, включая время для отдыха, питания и занятий. Также важна поддержка близких, которые могут мотивировать пациента и помогать в выполнении упражнений. Не менее значимым является контроль за состоянием здоровья, включая регулярные визиты к врачу и выполнение назначений. В целом, успешная реабилитация требует терпения, настойчивости и комплексного подхода.
Этапы реабилитации
Первое время после возвращения домой необходимо обеспечить пострадавшему возможность полноценного отдыха. Как только острый период пройдет, а у него станет заметным желание активизироваться, что-то сделать, следует сразу же приступать к реализации программы восстановления.
На первом этапе инсульт реабилитация в домашних условиях будет включать:
- Обучение самостоятельному принятию сидячего и стоячего положений. В результате этого человек сможет без чьей-либо помощи сходить дома в туалет, принять душ, одеться. Помимо чисто практической функции, заключающейся в облегчении жизни как самого пациента, так и окружающих его людей, тут имеется и мотивационная: добившись подобных результатов и увидев собственный прогресс, человек с большим усердием будет предпринимать необходимые действия для скорейшего выздоровления.
- Ряд лфк процедур. Для ликвидации атрофии конечностей несколько раз в день человек должен выполнять определенный комплекс упражнений что достаточно удобно в домашних условиях.
- Стояние на нижних конечностях с одновременным развитием утраченного чувства равновесия. С этой целью следует предоставить больному палочку и специальные ходунки;
- Выполнение маховых и сгибательно-разгибательных движений в суставах конечностей.
Начинать восстановление пострадавшего следует с выбора правильного положения конечностей, которые были поражены в результате приступа инсульта.
Для предотвращения возникновения пролежней лежачего человека(правильный уход) и поддержания мышц в тонусе необходимо переворачивать его по восемь-двенадцать раз ежесуточно, а также выполнять разминку его конечностей. Уровень нагрузки в процессе реабилитации следует соотносить с показателями систолического артериального давления, которое следует измерять дважды в течение суток.
Чрезвычайно важно обеспечить ему сбалансированное питание, а также своевременный прием назначенных доктором препаратов в соответствии с графиком. Для того, чтобы у человека было желание скорее восстановиться, родные и близкие должны окружить его теплом и заботой, продемонстрировать его значимость и незаменимость.
После того, как пострадавший сможет частично обслуживать себя, следует переходить к самостоятельному перемещению на незначительные по протяженности расстояния, поездки в транспорте общего пользования. Для более продуктивной реабилитации необходимо как можно больше времени пребывать на свежем воздухе, активней двигаться, в том числе подниматься по лестнице пешком, а не использовать лифт.
Следует позаботиться о настройке телефона больного таким образом, чтобы в случае каких-либо непредвиденных ситуаций (повторный инсульт, падение и т.д.) он мог посредством нажатия на одну кнопку активизировать аварийную связь, отправить в автоматическом режиме сообщения на номера родных.
Спустя полгода реабилитация инсульта должна привести к тому, что человек научится ходить без посторонних приспособлений, быть в состоянии самостоятельно использовать столовые приборы и письменные принадлежности. Также, как правило, такого срока должно быть достаточно для нормализации функций речевого аппарата, хотя определенные проблемы в плане четкости и артикуляции еще могут наблюдаться.
Кроме того, успешное проведение реабилитации позволит восстановить способность перешагивать через невысокие барьеры, а также преодолевать довольно протяженные дистанции. После этого уже можно будет начинать выполнять более сложные упражнения, направленные на увеличение мышечной массы и развитие выносливости.
Важным моментом в лечении инсульта является развитие мелкой моторики пальцев, для чего не требуется каких-то специальных приспособлений, а достаточно использовать подручные средства, имеющиеся на дому. Например, заниматься пришиванием пуговиц, перебирать какие-то некрупные предметы, играть на инструментах клавишного типа.
Окончательный результат после относительно не тяжелого нарушения кровообращения происходит где-то спустя полтора года. Однако следует иметь в виду, что примерно 15% пострадавших так и не удается добиться желаемого результата, в то время как около семидесяти процентов восстанавливают свои функции практически в первоначальном виде всего за три-четыре месяца, поскольку их клиническая картина немного хуже.
Наиболее быстрой и полноценной реабилитации можно добиться в том случае, если подходить к данной проблеме комплексно, привлекая к лечению специалистов в области диетологии, логопедии, терапии, неврологии, массажа и физиотерапии.
Также оздоровление будет проходить более эффективно, если больной будет придерживаться следующих рекомендаций:
- конечную цель следует разделить на небольшие задачи, которые должны выполняться постепенно и в соответствии с намеченным планом;
- при лежании под конечности, которые были поражены, во избежание контрактур необходимо подкладывать валики или какие-либо иные мягкие предметы;
- поврежденные конечности следует задействовать на уровне со здоровыми;
- выполняя физические упражнения и тренируя речевую деятельность, нужно исключить посторонние раздражители и максимально сконцентрироваться на реализации поставленной задачи.
Реабилитация после инсульта в домашних условиях становится все более популярной, и многие пациенты отмечают её эффективность. Люди делятся опытом, что важным аспектом восстановления является регулярность занятий и создание комфортной обстановки. Основные правила включают в себя постепенное увеличение физической активности, выполнение специальных упражнений для улучшения моторики и речи, а также соблюдение режима дня. Многие рекомендуют привлекать близких к процессу, чтобы поддерживать моральный дух и мотивацию. Также важна консультация с врачом, который поможет разработать индивидуальную программу реабилитации. Поддержка и понимание со стороны семьи играют ключевую роль в успешном восстановлении.
Использование лфк
Определять задачи, которые будут выполняться в ходе восстановления, следует таким образом, чтобы наращивание нагрузки происходило постепенно. Например, вначале производятся движения в коленном и голеностопном суставах, после чего выполняется медленная ходьба с сохранением равновесия, далее – ходьба по бордюру и импровизированным кочкам, приседания и катание на качелях с отталкиванием поврежденной ногой.
Аналогичные по динамике упражнения необходимо осуществлять и руками: вначале махового типа и направленные на сгибание/разгибание, после – на нормализацию мелкой моторики мышц пальцев.
Реабилитация в домашних условиях может производиться и с задействованием разнообразных методов народной медицины, однако к ним следует относиться с предельным вниманием и осторожностью, применяя лишь после завершения острого периода протекания болезни. Эффективным антиоксидантом природного происхождения, рекомендованным к употреблению восстанавливающихся после инсульта, являются измельченные цитрусовые корки, которые смешиваются с медом. Бороться с густой кровью хорошо помогает измельченный чеснок с лимоном и медом. Данная смесь должна приниматься в утренние часы натощак в объеме одной чайной ложки. Для общего укрепления организма и иммунной системы рекомендуется употреблять настойку сосновых шишек на спирту.
С целью профилактики появления пролежней желательно обзавестись специальным матрасом либо же самостоятельно изготовить подстилку, наполнив ее просом либо солью. Если же избежать их появления все-таки не удалось, то следует приготовить специальную мазь для смазывания ею проблемных мест дважды в сутки.
Готовится данное средство достаточно просто: на мелкие части режутся две луковицы, которые затем томятся на протяжении получаса в растительном масле, далее это масло процеживается и смешивается с воском.
Реабилитация после перенесенного инсульта требует комплексного подхода, позитивного морального настроя близких и родных, в окружении которых находится пострадавший, а также наличия желания выздороветь у него самого. В таком случае даже тяжелые больные имеют все шансы вернуть себе полноценную жизнь.
Вопрос-ответ
Что можно сделать в домашних условиях при инсульте?
Вызвать скорую помощь, переместить пострадавшего в горизонтальное положение с поднятой головой и обеспечить ему покой. Обеспечить поступление свежего воздуха, снять с пострадавшего тесную одежду и украшения, которые могут давить на грудь или шею.
Что входит в реабилитацию после инсульта?
Реабилитация после инсульта включает в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций и улучшение качества жизни пациента. Это может включать физическую терапию для восстановления движений, логопедическую терапию для восстановления речи, occupational therapy для помощи в повседневной деятельности, а также психологическую поддержку для адаптации к изменениям. Индивидуальный подход и мультидисциплинарная команда специалистов играют ключевую роль в процессе реабилитации.
Можно ли проходить реабилитацию дома?
Дома невозможно организовать полноценную реабилитацию и гарантировать выполнение назначений реабилитолога или лечащего врача. Пациенту нужны специальные реабилитационные мероприятия, и проводить их можно только в стационаре (например, с использованием физиотерапии или специального оборудования).
Советы
СОВЕТ №1
Создайте комфортную и безопасную среду для реабилитации. Убедитесь, что в доме нет препятствий, которые могут вызвать падение, и что все необходимые предметы находятся в пределах досягаемости. Используйте специальные устройства, такие как поручни и нескользящие коврики, чтобы облегчить передвижение.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте назначенные упражнения. Разработайте план физической активности, который включает в себя простые упражнения для улучшения силы, координации и гибкости. Это может быть как работа с физиотерапевтом, так и самостоятельные занятия, но важно следить за прогрессом и не перегружать себя.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на питание. Правильное питание играет ключевую роль в восстановлении после инсульта. Убедитесь, что в рационе присутствуют продукты, богатые антиоксидантами, омега-3 жирными кислотами и клетчаткой. Это поможет улучшить общее состояние здоровья и поддержать восстановление.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психологической поддержке. Реабилитация после инсульта может быть эмоционально сложной. Общение с близкими, участие в группах поддержки или консультации с психологом помогут справиться с тревогой и депрессией, что также важно для успешного восстановления.