Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) — класс жиробелковых соединений, циркулирующих в крови и обеспечивающих перенос молекул холестерина в печень. В народе ЛПВП называют «хорошим» холестерином, так как он снижает риск развития атеросклероза сосудов.
Анализ крови в норме
Уровень холестерина липопротеидов высокой плотности варьирует в зависимости от пола и возраста человека. Ниже приведена таблица с показателями.
Возраст | Мужчины | Женщины | Возраст | Дети |
18 — 25 | 0.80 – 1.60 | 0.85 – 2.05 | Менее 5 лет | |
25-30 | 0.85 – 1.65 | 0.95 – 2.15 | 5-10 | 0.95 – 1.90 |
30-35 | 0.75 – 1.70 | 0.90 – 2.00 | 10-15 | 0.95 – 1.85 |
35-40 | 0.90 – 2.15 | 0.90 – 2.15 | 15-18 | 0.85 – 1.85 |
40-50 | 0.70 – 1.75 | 0.90 – 2.30 | ||
50-65 | 0.75 – 1.65 | 0.95 – 2.40 | ||
65-70 | 0.80 – 1.95 | 0.90 – 2.50 | ||
Более 70 лет | 0.85 – 1.95 | 0.85 – 2.40 |
Количество вещества определяют при сдаче анализа крови при подозрении на атеросклероз. В ходе исследования составляется липидограмма — результат, в котором описана концентрация общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой, очень низкой и высокой плотности.
Материал из анализа берется из вены. Для достоверности полученных результатов необходимо соблюдать следующие правила:
- не есть жирную и углеводистую пищу за двенадцать часов до взятия крови;
- не курить перед обследованием;
- не есть и не пить чай или кофе с утра, человек в лабораторию должен приходить голодным;
- если манипуляция проводится повторно, а пациент принимает препараты, снижающие уровень жиров в крови, после консультации со специалистом необходимо за две недели прекратить прием данных лекарственных средств.
Расшифровкой результатов лабораторной диагностики занимается лишь лечащий врач, так как только он может правильно трактовать данные и сопоставлять их с индивидуальными особенностями больного, учитывать сопутствующие патологии и состояние пациента на данный момент.
Снижение уровня холестерина ЛПВП, известного как «хороший» холестерин, вызывает обеспокоенность у врачей. По их мнению, низкие значения этого липопротеина могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, это может указывать на генетическую предрасположенность, когда организм не способен эффективно синтезировать ЛПВП. Во-вторых, недостаток физической активности и неправильное питание, богатое насыщенными жирами и углеводами, также играют значительную роль. Кроме того, некоторые хронические заболевания, такие как диабет и заболевания печени, могут негативно сказываться на уровне ЛПВП. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга липидного профиля и рекомендуют пациентам вести активный образ жизни и следить за своим рационом, чтобы поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.
Причины понижения
Причины снижения уровня ЛПВП делятся на несколько групп:
- Неправильное питание. Изменение концентрации липопротеидов высокой плотности говорит о преобладании в рационе насыщенных жировых кислот, животных жиров, эти соединения встречаются в жирных сортах мяса, рыбы, в кондитерских изделиях, молочных продуктах и других.
- Пассивный образ жизни. Холестерин в таком случае не участвует в метаболических процессах, а накапливается в организме в виде ЛПНП.
- Прием алкоголя. Алкоголь является токсическим фактором для клеток печени, а этот орган участвует в жировом обмене, при нарушении его структуры метаболизм снижается соответственно.
- Сопутствующие патологии. Сюда можно отнести снижение уровня гормонов щитовидной железы, патологии половых желез, надпочечниках, в последних двух железах в норме происходит синтез жиросодержащих биологически активных веществ, на их создание требуется холестерин, при патологии данного процесса не происходит.
- Возраст. Известно, что чем старше человек, тем ниже скорость обменных процессов в клетках организма.
Кроме того, некоторые авторы говорят о некотором участии в снижении уровня липопротеидов высокой плотности целиакии (непереносимости глютена) и курения, однако вся патологическая цепочка не изучена до конца.
Симптомы нарушений равновесной концентрации
ЛПНП иначе называют «плохим» холестерином, его повышение говорит о возможных нарушениях плотности крови, формировании атеросклеротических бляшек, тромбов и дальнейшем снижении питания тканей.
При таком дисбалансе между ЛПНП и ЛПВП возникают такие заболевания, как:
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- атеросклероз почечных и мезентериальных сосудов и другие.
Для каждой патологии характерна своя клиническая картина. При инфаркте миокарда вся симптоматика начинается с резкой жгучей боли за грудиной и панического страха смерти. Постепенно меняются ЧСС и АД, нарастает одышка, слабость, боль практически не купируется обычными анальгетиками или нитроглицерином, иррадиирует в левую руку, лопатку, плечо, нижнюю челюсть.
При инсульте появляются жалобы на головную боль, головокружение, слабость, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения. Наблюдается ассиметрия лица, нарушение координации движений, невнятная речь, лисфункция одной или нескольких конечностей. При геморрагическом инсульте пациент может потерять сознание.
При артериальной гипертензии головные боли носят пульсирующий или сдавливающий характер, так же возможно головокружение, тошнота, однако при злокачественной форме гипертонической болезни поражаются органы мишени: глаза, почки, сердце и головной мозг.
Тромбоэмболия легочной артерии — это тяжелое осложнение тромбоза, которое способно закончится летальным исходом. Человек в таком состоянии чувствует острую нехватку воздуха, что проявляется одышкой и удушьем. Ткань центральной нервной системы в первую очередь реагирует на гипоксию и снижает свою функциональную активность.
Атеросклероз почечных и мезентериальных сосудов приводит к некрозу, инфаркту участка органа, который питала пораженная артерия. О данном явлении говорит резкая боль, дисфункция, нарушение пищеварения или выделения мочи.
Пониженный уровень холестерина ЛПВП, или «хорошего» холестерина, вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие люди связывают низкие показатели ЛПВП с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, что порождает опасения. Причины снижения этого холестерина могут быть разнообразными: от генетических факторов до неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Некоторые исследования показывают, что недостаток физической активности и избыток углеводов в рационе могут негативно сказываться на уровне ЛПВП. Также стоит отметить, что курение и избыточный вес играют значительную роль в этом процессе. Важно понимать, что поддержание здорового уровня ЛПВП требует комплексного подхода, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек.
Как повысить уровень ЛПВП?
С целью снижения ЛПНП и повышения ЛПВП лечащий врач назначает особую терапию, включающую:
- прием медикаментов;
- диету;
- лечебную гимнастику.
Препараты
К препаратам, способствующим увеличению концентрации липопротеидов высокой плотности по большей части относятся:
- статины;
- фибраты;
- ингибиторы абсорбции холестерина;
- медикаменты с никотиновой кислотой.
Воздействуя на ферментный комплекс, метаболизм или работу желудочно-кишечного тракта, все предложенные группы лекарственных средств снижают уровень липидов. Длительность приема и количество потребляемого активного вещества устанавливается врачом с учетом данных липидограммы. Возможны побочные эффект, есть некоторые противопоказания к приему, поэтому самолечение недопустимо.
Продукты
Диета оказывает огромное влияние на состав жиров в крови, доказано, что при соблюдении рационального питания через три недели уровень ЛПВП увеличивается на 30%.
Во время терапии и профилактики атеросклероза запрещен прием следующих продуктов:
- жирного мяса, рыбы;
- жареных блюд;
- сливочного масла;
- яичных желтков;
- кондитерских изделий;
- колбасы, сосисок, ветчины и других подобных продуктов;
- молочной продукции с высоким содержанием жиров;
- газированных сладких напитков, кофе.
Рекомендуется во время диеты отдавать предпочтение:
- растительным маслам;
- овощам, фруктам, зелени;
- блюдам, приготовленным на пару или в духовке;
- кашам, злаковым;
- зеленому чаю.
Последствия
К последствиям можно отнести перечисленные выше заболевания, их осложнения, инвалидизацию, летальный исход.
Нарушение липидного обмена требует длительного лечения, для того чтобы не доводить собственный организм до патологического состояния необходимо лишь регулировать потребление калорий и их трату, соблюдать здоровый образ жизни, меньше питаться фаст-фудом и в меньшей степени баловать себя вкусными, но очень вредными продуктами.
PS: Все же холестерин важен особенно для женщин так как синтезирует половые гормоны, что необходимо от проблем в гинекологии
Вопрос-ответ
Что означает низкий уровень холестерина ЛПВП?
Низкий уровень холестерина ЛПВП отражает риск преждевременного развития атеросклероза, высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и часто сочетается с гипертриглицеридемией при метаболическом синдроме, инсулинорезистентности и сахарном диабете 2-го типа.
Что делать, если ЛПВП понижен?
Если у пациента наблюдается низкий уровень холестерина ЛПВП (ниже 0,91 ммоль/л) при нормальной концентрации общего холестерина, наиболее эффективными мерами для профилактики развития атеросклероза и ИБС являются прекращение курения, снижение веса, занятия физической культурой.
Почему ЛПВП ниже нормы?
Недостаток физической активности. Сидячая работа и отсутствие гимнастики снижают уровень защитных липопротеидов высокой плотности. Курение табака снижает уровень холестерина ЛПВП, особенно у женщин, и повышает уровень холестерина ЛПНП. Генетические мутации также могут вызывать у людей высокий уровень холестерина.
Почему снижается ЛПВП?
Снижается показатель ЛПВП при стрессах, приеме некоторых препаратов (интерферона, диуретиков, андрогенов, циклоспорина).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень холестерина. Это поможет вам следить за состоянием своего здоровья и вовремя выявлять возможные проблемы. Рекомендуется проходить анализы не реже одного раза в год, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, таких как рыба, орехи и семена. Эти продукты могут помочь повысить уровень ЛПВП и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Регулярные упражнения, такие как ходьба, бег или плавание, способствуют повышению уровня ЛПВП. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю.
СОВЕТ №4
Избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя. Эти привычки могут негативно влиять на уровень холестерина и общее состояние здоровья. Если вы курите, постарайтесь бросить, а алкоголь употребляйте в умеренных количествах.