Среди доброкачественных новообразований яичников существуют и такие, которые и сегодня нельзя назвать до конца изученными. В их число входит тератома яичника или опухоль-монстр, точные причины появления которой учеными не установлены.
Другие названия тератомы яичника
В МКОЯ (международная классификация опухолей яичников) содержится описание липидно-клеточных (тератогенных) новообразований, и среди них названы герминогенные опухоли. Тератома придатков относится к их числу и может быть названа:
- сложной клеточной опухолью;
- эмбриомой;
- тридемомой;
- монодермомой.
Известны и такие названия данного заболевания, как смешанный паразитирующий плод. Особенность данной опухоли заключается в том, что она содержит ткани, имеющие отношение к зародышевым лепесткам.
Врачи отмечают, что тератома яичника представляет собой сложное образование, которое может содержать различные типы тканей, включая волосы, зубы и даже органы. Это опухоль, которая чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может также возникать у девочек и пожилых женщин. Специалисты подчеркивают, что тератомы могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, что требует внимательного подхода к диагностике и лечению.
Симптомы могут варьироваться от бессимптомного течения до болей в животе и нарушений менструального цикла. Врачи рекомендуют регулярные обследования для раннего выявления и оценки состояния яичников, особенно если у пациентки есть предрасположенность к опухолям. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, и в большинстве случаев прогноз благоприятный, если опухоль была обнаружена на ранней стадии.
Почему возникает тератома яичника
Как и другие патологические состояния женских половых органов, тератома яичника возникает на фоне нарушенного гормонального равновесия, возникающего во время беременности или менопаузы, в период лактации или в ходе течения тяжелых воспалительных заболеваний, лечение которых требует длительного приема лекарственных препаратов.
При нарушении процесса деления зародышевых листов, внутри яичников сохраняются частицы эктодермы. Локализация опухоли отличается тем, что новообразование расположено в зоне, с точки зрения анатомического нормального развития, нетипичной для нахождения подобных тканей. Данное образование принадлежит к числу доброкачественных. Его опасность – течение скрытое, без ярко выраженных симптомов. Это приводит к постановке диагноза на поздней стадии и снижению уровня эффективности терапевтических мероприятий.
По мнению ученых, ведущей причиной недуга является хромосомный сбой. В это время возможно формирование патологических герминогенных образований. Основой для формирования опухоли становятся первичные эмбриональные половые клетки.
Структура тератомы:
- чешуйки кожи;
- клетки эпителия кишечника;
- клетки волос;
- элементы тканей кости, мышц, нервных волокон.
Все содержимое данной опухоли — клетки зародышевых лепестков. По мнению ведущих специалистов, возникает тератома яичника на 5 неделе после зачатия и может оставаться неизменной на протяжении всех 9 месяцев развития плода.
Разновидности
Среди заболеваний яичника тератома занимает особое место. Она может быть выявлена как у молодых нерожавших женщин, так и у девочек. Медики различают тератому:
- Незрелую. Представляет особую опасность, так как способна быстро переходить в злокачественное образование. Она обнаруживается у женщин как детородного возраста, так и у тех, кто достиг возраста менопаузы. Поверхность опухоли бугристая, форма неправильная, проявляется такое образование зачастую одновременно с метастазами. Бессимптомное течение и поздняя диагностика становятся причиной неутешительного прогноза.
- Зрелую. Обнаруживают у молодых, зачастую нерожавших пациенток. Однако такая опухоль может быть диагностирована у женщин любого возраста. Это новообразование доброкачественное, имеющее гладкую поверхность и правильную форму. Другое название этой опухоли – дермоидная киста яичника. Внутри нее могут располагаться несколько кист желтого цвета.
Тератома яичника — это опухоль, которая может содержать различные типы тканей, такие как волосы, зубы и даже органы. Люди часто обсуждают, что эта опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной, что делает диагностику и лечение особенно важными. Многие отмечают, что симптомы могут быть неявными, и женщины часто обращаются к врачу только на поздних стадиях. Важно также упомянуть, что регулярные обследования и УЗИ могут помочь в раннем выявлении тератомы. Некоторые пациенты делятся своими историями о том, как они справлялись с диагнозом и какие методы лечения были наиболее эффективными. Обсуждения в медицинских форумах подчеркивают важность поддержки и информации для женщин, столкнувшихся с этой проблемой.
Симптоматика заболевания
Такое опасное заболевание как тератома яичника может быть обнаружено на ранней стадии его развития с помощью ультразвуковой диагностики. Это происходит зачастую случайно во время очередного гинекологического осмотра. Дело в том, что опухоль малых размеров никак не проявляет себя и не оказывает негативного влияния на функции органов, расположенных в малом тазу.
В то время когда новообразование достигает 5 см в поперечном размере, она еще не оказывает давления на соседние органы и не становится причиной нарушения мочеиспускания или затрудненной дефекации. Постепенно увеличиваясь в размерах, тератома вызывает появление таких симптомов как:
- запоры или диарея;
- учащенные мочеиспускания;
- болевые ощущения и чувство напряженности, болезненность над лобком.
При увеличении опухоли от 5 до 10 см она становится причиной увеличения живота, приводит к развитию анемии, а в случае усиленного роста (размер опухоли превышает 12 см) и перекрута ножки тератома вызывает картину «острого живота», что заставляет больную обращаться за помощью к гинекологу-хирургу.
При обнаружении данного заболевания у молодой нерожавшей женщины или у девочки, гинекологи делают все возможное, для того чтобы сохранить репродуктивную функцию у пациентки. Наиболее эффективным способом решения проблемы в таких случаях становится лапароскопия тератомы яичника. Это малоинвазивная операция из числа щадящих, но отличающихся максимальной эффективностью.
В число других наиболее распространенных симптомов входят:
- слабость и быстро наступающая утомляемость;
- чувство тяжести;
- болезненность.
Все эти проявления вызваны развивающимся воспалением и ростом новообразования. Чаще всего пациентки жалуются на боли в области правого придатка.
Диагностика
Выявить опухоль можно при ее значительном увеличении в размерах. При диаметре 5 см она не диагностируется и не вызывает беспокойства у пациентки. Но усиленный рост опухоли становится признаком развития злокачественного образования. Пациентка жалуется на острые боли внизу живота, учащенные и затрудненные мочеиспускания, нарушения стула, общую слабость, становится заметным увеличение размеров живота. При обращении к врачу необходимо уточнить наличие или отсутствие метастазов, подтвердить доброкачественное новообразование или его перерождение в злокачественное.
Основными диагностическими мероприятиями являются:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография;
- допплексное обследование;
- компьютерная томография;
- ректоманоскопия или ирригоскопия.
При необходимости врач направляет пациентку на анализ, для определения онкомаркеров, проводится хромоцистоскопия. Может быть взята ткань на биопсию и гистологию.
Особенности тератомы с правой и левой стороны
Тератома правого яичника более распространена. Это связано с анатомической ассиметрией яичников. Правый орган больше левого, и для него характерно более активное кровообращение и кровоснабжение. Артерию правого яичника питает аорта и печень, которая расположена рядом и оказывающая положительное влияние на кровоснабжение всех органов правой стороны абдоминальной области.
Некоторые врачи утверждают, что на рост тератомы правого яичника оказывает заметное влияние и находящийся по-соседству аппендикс. Воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки ускоряет рост дермоидной кисты. Данная форма болезни встречается в 65% случаев диагностированного заболевания. Главная особенность данной формы недуга заключается в осложненной диагностике. Симптомы перекрута ножки тератомы весьма схожи с признаками воспаленного аппендикса.
Тератома левого яичника диагностируется значительно реже. Опухоль поражает этот орган не так часто, потому что в нем реже происходит овуляция, не так активно кровоснабжение. По результатам исследований, которые в течение 5 лет проводили ученые медики Америки, симптоматика и частота возникновения тератомы левого яичника мало чем отличается от течения заболевания в правом придатке.
Тератома и беременность
Чаще всего наличие данной опухоли обнаруживается при обращении женщины в женскую консультацию для оформления на учет по беременности. Выявить наличие тератомы яичника у беременной можно на 5 неделе после зачатия. После подтверждения поставленного диагноза гинеколог может провести лапароскопию и удалить обнаруженную опухоль, не причинив вреда матери и плоду. Тератома яичника считается безопасной для женщины в состоянии беременности если:
- размер опухоли не превышает 2-5 см;
- образование определено как тератома зрелая;
- не сопровождается воспалительными заболеваниями внутренних органов абдоминальной области;
- не сочетается с другими новообразованиями.
Важным условием является постоянное наблюдение опытного квалифицированного специалиста на протяжении всего срока беременности. Это вмешательство не сказывается отрицательно на состоянии здоровья самой женщины и плода. Не влияет операция и на дальнейшее течение беременности.
Растущая матка, оказывая давление на соседние органы, затрагивает и тератому. Это может привести к некротизации тканей опухоли, ее разрыву или перекруту ножки. Чтобы избежать возможных осложнений, в большинстве случаев гинекологи принимают решение о проведении операции.
Лечение
Выбор способа лечения зависит от множества факторов:
- степень развития и размеры опухоли;
- возраст обратившейся к врачу женщины;
- наличие заболеваний внутренних органов.
Терапия тератомы яичника всегда проводятся в комплексе со специальной противоопухолевой терапией, включающей химио- и лучевую терапию. Поэтому, врачу придется установить, насколько обнаруженная незрелая (злокачественная) тератома чувствительна к данным методам и способам воздействия.
Тератома должна быть обязательно удалена. С этой целью проводится лапароскопия. Операция щадящая, малоболезненная и совершенно безопасная для здоровья женщины. В ходе операции возможно частичное удаление пораженного недугом органа, но репродуктивная функция женщины, находящейся в детородном возрасте, полностью сохраняется. Даже у беременных женщин опухолевидные новообразования небольших размеров подлежат удалению, а более крупные — удаляют спустя 4 месяца после родов.
У женщин в периоде менопаузы проводится полное удаление пораженного органа, а при необходимости врач принимает решение об удалении матки.
Помните! Своевременная диагностика помогает не только успешно избавиться от тератомы, но и избежать химиотерапии.
Вопрос-ответ
Каковы характеристики тератомы яичника?
При КТ и МРТ незрелые тератомы обычно имеют крупный, неровный солидный компонент, содержащий грубые кальцификаты. Небольшие очаги жировой ткани помогают выявить эти опухоли. Ультразвуковые признаки струмы яичников также неспецифичны, но может наблюдаться гетерогенная, преимущественно солидная масса.
Каковы признаки тератомы?
Тератома сдавливает такие органы, как сердце, легкие, плевру и кровеносные сосуды. Основные признаки — тахикардия, одышка, болевой синдром сердца, кашель. Образование в головном мозге характеризуется продолжительным бессимптомным течением, а на фоне развития и роста — головными болями, головокружениями, тошнотой.
Как отличить зрелую тератому от незрелой?
В основной классификации тератомы разделяют на зрелые и незрелые. Зрелая тератома яичника обычно имеет кистозную (дермоидную) структуру. Для нее характерен медленный рост без поражения соседних тканей. Зрелая тератома обычно представляет собой плотный одиночный узел, покрытый фиброзной капсулой.
Что нельзя при тератоме яичника?
Воздержитесь от SPA и физиотерапевтических процедур: холодные и горячие обертывания, массаж, лимфодренаж, миостимуляция и т. п. – со всеми этими «мероприятиями» придется повременить до тех пор, до окончания лечения. Сауны, бани, горячие ванны – все это так же запрещено.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Тератома яичника может проявляться различными симптомами, такими как боли внизу живота, изменения менструального цикла или увеличение живота. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактические осмотры у гинеколога помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии, включая опухоли яичников. Не пренебрегайте своим здоровьем и следите за рекомендациями врачей.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о лечении. Если у вас диагностирована тератома, важно понимать доступные варианты лечения, включая хирургическое вмешательство и наблюдение. Обсудите все возможные варианты с вашим лечащим врачом, чтобы выбрать наилучший подход.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья, что важно при любом заболевании.