Зрелая тератома яичника — сложная опухоль, состоящая из дифференциированных зародышевых пластов (эмбриональных слоев). В подавляющем большинстве случаев имеет доброкачественный характер, и практически никогда не перерождается. Она обладает смешанным строением. Диагностируется в детском, подростковом и репродуктивном возрасте. У женщин в период менопаузы образуется и обнаруживается нечасто.
Общее описание
Зрелая тератома характеризуется тем, что растет очень медленно и имеет неагрессивный характер. Способность к метастазированию полностью отсутствует. Опухоль представляет собой небольшой по размеру узел, обладающий неравномерной консистенцией. Находится новообразование в гладкой и плотной капсуле. Узел обычно единичный.
Диаметр тератомы редко превышает 15 см. Чаще всего он колеблется в пределах 3-5 см. Новообразование в своем составе имеет фрагменты сальных желез, эпителиальные чешуйки, нервные ганглии, элементы дермы, хрящевой и костной ткани, соединительных волокон.
Зрелая тератома чаще располагается в одном яичнике. Двусторонняя патология диагностируется крайне редко.
Несмотря на то, что опухоль доброкачественная, лечение обязательно, ведь она может вырасти и возникнут осложнения.
Зрелая тератома яичника, как отмечают врачи, представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из различных тканей, таких как волосы, зубы и даже нервные клетки. Основной причиной её появления считается аномальное развитие клеток в эмбриональном периоде. Врачи подчеркивают, что такие опухоли чаще всего диагностируются у женщин репродуктивного возраста, однако могут встречаться и в более позднем возрасте.
Методы лечения зрелой тератомы зависят от размера опухоли и наличия симптомов. В большинстве случаев рекомендуется хирургическое удаление, что позволяет избежать возможных осложнений и рецидивов. Врачи также отмечают, что после операции важно проводить регулярные осмотры для контроля состояния здоровья. В редких случаях, если опухоль не вызывает дискомфорта и не растет, может быть предложено наблюдение без активного вмешательства.
Классификация опухолей
Существует несколько типов зрелых тератом:
- Солидная. Характеризуется различными размерами, однако, всегда доброкачественная. Внутри новообразования присутствуют элементы сальных желез, хрящевая ткань высокой плотности, и мелкие кистозные пузырьки, наполненные прозрачной слизью. Их достаточно трудно рассмотреть на УЗИ.
- Кистозная (дермоидная). Для нее характерны высокие шансы на излечивание. Практически никогда не перерождается. Опухоль является в основном односторонней, причем развивается справа (именно в этом яичнике чаще происходит овуляция). Имеет очень длинную ножку и является подвижной. Лечение такого образования только оперативное.
Каким бы ни был тип опухоли, они обязательно удаляются, причем в любом возрасте.
Если патология обнаружилась у беременной женщины, то ей тоже выполняется операция, но только после 16-недели, чтобы не навредить плоду и не вызвать выкидыш.
Симптоматика патологии
Зрелые тератомы обычно развиваются без симптомов или с минимальным проявлением признаков.
Обнаружить их можно случайно. Если опухоль крупная, то возможно наличие таких симптомов:
- нарушение мочеиспускания, запоры, диарея;
- ощущение тяжести внизу живота;
- тянущая или распирающая боль выраженного характера;
- изменение размеров живота (особенно у худощавых женщин);
- менструальный цикл не нарушается;
- анемия (встречается в редких случаях).
Если патология обнаружилась у беременной женщины, то ей тоже выполняется операция, но только после 16-недели, чтобы не навредить плоду и не вызвать выкидыш.
Зрелая кистозная тератома считается более опасной: она способна провоцировать развитие воспалительного процесса, сопровождающегося повышением температуры и нагноением. То есть дает довольно серьезные осложнения.
Зрелая тератома яичника — это опухоль, которая может содержать различные ткани, такие как волосы, зубы и даже органы. Люди часто обсуждают причины ее появления, среди которых генетические факторы и аномалии в развитии половых клеток. Некоторые исследователи указывают на влияние гормонов и экологические факторы, однако точные причины до сих пор остаются неясными.
Что касается методов лечения, то чаще всего применяется хирургическое вмешательство для удаления опухоли. В большинстве случаев операция проходит успешно, и прогноз для пациенток благоприятный. Важно также отметить, что регулярные обследования и ультразвуковая диагностика помогают выявить тератому на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на полное выздоровление. Люди делятся опытом, подчеркивая важность ранней диагностики и обращения к специалистам при первых симптомах.
Диагностика зрелой тератомы яичника
Чтобы точно определить наличие тератомы данного вида, нужно обязательно пройти обследование. Оно предусматривает использование таких диагностических методик:
- Внешний осмотр пациентки, исследование влагалища с применением зеркал.
- УЗИ. Эта методика позволяет обнаружить новообразование. Однако она не всегда способна показать наличие очень маленьких кист.
- Рентгеноскопия. Обследуется вся брюшная полость. Несмотря на то что зрелая тератома практически никогда не метастазирует, у пациентки может развиваться другое опасное заболевание. Внутренние органы лучше проверить.
- Допплерография с применением контрастного вещества. Дает возможность определить, какие сосуды питают новообразование.
- КТ. Томография позволит более детально рассмотреть опухоль, ее строение.
- Пункция брюшной полости, которая необходима для проведения цитологического анализа.
- Биопсия и гистологический анализ фрагмента новообразования.
- Исследование крови на наличие антигенов плаценты, а также онкомаркеров (для исключения рака яичника).
- Хромоцистоскопия.
Только после этого можно проводить лечение. Чаще вего развивается болезнь у пациенток в возрасте 14-40 лет.
Особенности лечения болезни
Чтобы уменьшить риск перерождения зрелой тератомы в злокачественное образование, необходимо ее обязательно удалить. При этом учитываются такие параметры:
- стадия развития опухоли;
- размеры и форма новообразования;
- возраст женщины;
- наличие сопутствующих болезней, а также особенности функционирования иммунной системы.
Кроме оперативного вмешательства активно применяется противоопухолевая или гормональная терапия. В дальнейшем женщине придется употреблять препараты, которые помогут быстрее восстановить функциональность репродуктивной системы. Если удаляется один яичник, то назначается терапия для поддержания и стимуляции другого.
Существует несколько типов операций, выполняемых при зрелой тератоме:
- Удаление опухоли в пределах поврежденной ткани с захватом здоровых участков яичника. Такая операция позволяет обеспечить быстрое восстановление репродуктивной функции, так как резекция всего яичника не происходит. Такую операцию проводят молодым женщинам детородного возраста и детям.
- Полное удаление матки вместе с придатками. Метод позволяет предупредить перерождение новообразования или его повторное появление. Однако в этом случае женщина уже не сможет забеременеть. Поэтому такое вмешательство разрешается для лечения зрелых женщин после наступления климакса.
При надобности, после операции женщине может быть назначена лучевая или химическая терапия. Такие методы лечения необходимы в случае обнаружения злокачественного новообразования.
Чаще всего для проведения операции применяются специальные приборы: лапароскоп или эндоскоп. Они применяются в 905 случаев удаления. Представленные приспособления оснащены миниатюрной камерой, поэтому пациентке совсем не обязательно разрезать живот (делать полостную операцию). Вся картина и ход вмешательства будет виден на мониторах.
Для удаления опухоли в области пораженного яичника в брюшной стенке делается несколько небольших проколов (после такой процедуры на коже практически не остается косметических дефектов), через которые и вводятся инструменты.
Операция длится около часа. При этом пациентке дается щадящий наркоз, который приносит меньше вреда. Кроме того, практически полностью исключается возможность инфицирования прооперированной области.
Можно ли выносить беременность при тератоме
Нужно отметить, что опухоли такого типа не оказывают патологического влияния на развитие плода или на общее состояние здоровья женщины. Однако тератома может увеличиваться вследствие изменения гормонального фона. Кроме того, увеличивающаяся матка давит на органы и новообразование в том числе.
Никакой опасности для беременной нет, если:
- размер опухоли не превышает 5 см;
- патология не сочетается с другими новообразованиями;
- врач постоянно наблюдает за состоянием пациентки;
- у женщины нет никаких сопутствующих соматических заболеваний внутренних органов.
Даже если зрелая тератома не растет, за ней все равно надо наблюдать. После 16-й недели беременности от опухоли лучше избавиться, чтобы не возникло никаких осложнений.
Зрелая тератома — не считается опасной для жизни или здоровья, но ее нужно удалять, чтобы исключить любую возможность перерождения.
Вопрос-ответ
Как лечить зрелую кистозную тератому яичника?
Лечение зрелой тератомы зависит от симптомов, результатов визуализации и пожеланий пациентки. Лапароскопия и лапаротомия применяются в разных случаях после оценки преимуществ и рисков. Как правило, цистэктомия лапароскопическим методом является безопасным и эффективным методом сохранения функции яичников.
Каковы причины возникновения тератомы?
Эти факторы развития тератомы точно не установлены. Предполагается, что опухоль возникает в результате нарушений эмбриогенеза. Тератомы происходят из первичных половых клеток, которые в процессе развития должны трансформироваться в яйцеклетки либо в сперматозоиды.
Как лечат тератому яичника?
Лечение тератомы яичника выполняется при помощи хирургического вмешательства. Объемы операции будут зависеть от характера опухоли, ее размеров и сопутствующих осложнений. Зрелые тератомы обычно удаляют лапароскопическим способом. Они имеют благоприятный прогноз с сохранением детородной функции.
Как лечат зрелую тератому в средостении?
Зрелые тератомы средостения можно лечить с помощью полной хирургической резекции. Открытая торакотомия по-прежнему остается первым выбором при объемных или злокачественных опухолях. Широко распространено мнение о возможности проведения ВАТС, однако размер опухоли и возможные осложнения, такие как интраоперационное кровотечение и сильные спайки.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и ультразвуковые исследования органов малого таза. Это поможет выявить тератому на ранних стадиях, что значительно увеличит шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в своем организме, такие как боли в животе, изменения менструального цикла или необычные выделения. При появлении таких симптомов не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о различных методах лечения зрелой тератомы, включая хирургическое вмешательство и наблюдение. Обсудите с врачом, какой подход будет наиболее подходящим в вашем случае.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки. Это поможет укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья, что может быть полезно в процессе лечения.