Обычно в случае большого несчастья с близкими, человек находится в некоторой растерянности, и это не удивительно. Абсолютно ко всему происходящему в нашей жизни быть готовым просто невозможно.
Инсульт – это достаточно опасная угроза здоровью, которая заканчивается в частых случаях инвалидностью, комой, или смертельным исходом.
Из-за большого масштаба разрушения клеток области головного мозга, геморрагический или ишемический инсульт, иногда заканчивается комой. Но это происходит не столь часто.
Конечно, любое развитие инфаркта мозга, сопровождающееся комой, требует длительного реабилитационного периода.
Как распознать?
Обычно люди, задаются вопросом: сколько может длиться кома после инсульта? Такой период может длиться от 2 часов до 6 – 10 суток, но в редкие моменты тянется месяцами, а то и годами и тогда прогноз не утешителен.
Определить данное состояние можно:
- возникновение тихого и невнятного разговора;
- характерное бредовое состояние и ересь;
- вялость тела, сопровождающаяся рвотными рефлексами;
- в итоге непродолжительного периода возникновения главного синдрома, проявляется исчезновение реакции на внешние раздражители;
- слабое биение пульса, присутствие частого дыхания.
Врачи отмечают, что продолжительность комы после инсульта может варьироваться в зависимости от тяжести повреждения мозга и общего состояния пациента. Обычно кома может длиться от нескольких дней до нескольких недель, но в некоторых случаях она затягивается на месяцы. Важно понимать, что каждый случай индивидуален, и прогноз зависит от множества факторов, включая возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и скорость оказания медицинской помощи. Врачи подчеркивают, что ранняя реабилитация и поддержка семьи играют ключевую роль в восстановлении. Также важно следить за изменениями в состоянии пациента, так как это может помочь в принятии решений о дальнейшей терапии и уходе.
Степень тяжести
Врачами определяется такая степень положения комы при инсульте:
1 вариант. Сохраняются рефлексы, но выявляется заторможенность или отсутствие сознания, идет ослабление кожных инстинктов и повышение тонуса мышц. Все это результат слабого проявления разрушительного процесса клеток мозга во время приступа и определенного подавления способностей нервной системы.
2 степень. Происходит впадение пострадавшего в глубокий сон. Движение на раздражители извне, кожные рефлексы и болевой порог отсутствуют.
3 степень. Данное состояние вызвано обширным кровоизлиянием в отделы головного мозга, его определение происходит за счет выявления исчезновения рефлекторных способностей, сознания, реакции глаз на световые лучи.
Читайте также:
4 вариант. Шансы выжить в данном положении, совсем малы, из-за пропавшего спонтанного дыхания, молниеносного падения давления и гипотермией. Движения и инстинкты напрочь пропадают. Пациент, впадающий в подобное проявление, фактически лишается возможности на ведение прежнего жизненного уклада.
Что в ней происходит?
Если кома в глубокой степени, пострадавшего от инсульта нереально пробудить, он не проявляет действий на какие-либо раздражители.
У него полностью исчезают все рефлексы, зрачки становятся сужеными, пропадает реакция на световой фон и болевое раздражение.
В некоторых моментах происходит самопроизвольная дефекация и мочеиспускание.
Остаются в сохранности исключительно главные рефлексы.
Шансы пострадавшего выжить малы при таких признаках:
- кома произошла после повторного инсульта;
- спазмы конечностей продолжаются на протяжении 2 – 3 суток;
- возраст человека – после 70;
- полное исчезновение движений на любого рода раздражители;
- полная гибель клеток головы.
Более подробное состояние больного можно определить после проведения лабораторных анализов, МРТ и КТ. В случае ишемического инсульта, существует большое количество процентов на выздоровление.
Если же впадение в кому носит геморрагический характер, прогноз хуже – летальный исход часто происходит после 1 – 2 суток – вытекшая из лопнувшего сосуда кровь головного мозга начинает разрушать больший объем его участков.
Независимо от формы инсульта, это очень грозное заболевание, требующее немедленной скорой помощи.
-
Читайте также:
После инсульта длительность комы может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель, и это зависит от степени повреждения мозга. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что важно понимать, что каждый случай уникален. Врачи подчеркивают, что факторы, такие как возраст пациента, общее состояние здоровья и скорость оказания медицинской помощи, играют ключевую роль в восстановлении.
Семьи часто испытывают сильный стресс и неопределенность, поэтому важно поддерживать связь с медицинским персоналом и задавать вопросы о состоянии пациента. Некоторые пациенты могут выйти из комы с минимальными последствиями, в то время как другие могут столкнуться с серьезными нарушениями. Психологическая поддержка для близких также имеет огромное значение, так как процесс восстановления может быть долгим и сложным.
Уход
При коме после инсульта, заболевший нуждается в ежедневном правильном уходе, и главным образом обученного медперсонала.
К человеку, попавшему в кому, в реанимационном отделении, подключают соответствующую аппаратуру, которая ведет наблюдение за состоянием его организма – датчики давления, пульса, при необходимости аппарат искусственного дыхания.
Также большинству больных подключают питательный зонд – для поступления пищи применяют мелко переработанные блендером продукты или детскую смесь. Также используется специальная смесь с множеством витаминов и микроэлементов «Нутризон».
Кормить следует, соблюдая стандартный режим питания. Но дабы избежать обострений в пищеварительной системе не следует полностью забывать о повседневной пище размельченной блендером.
Естественно, необходимо удостовериться, что под человеком в коме находится противопролежневый матрас, белье не должно содержать складок, так как полное отсутствие движений приводит к появлению ран и пролежней и прочим неприятностям из-за застоя крови.
По этой же причине важно проводить мероприятия по предупреждению всех данных осложнений, ведь без мер профилактики из-за отсутствия движения и чувствительности пролежни обязательно появятся (уход после инсульта).
Пострадавшего от инсульта во время комы защищают от инфекций, применяя антибиотики, в результате стоит побеспокоиться о защите печени и с данной целью вводить необходимые препараты, а также обеспечить витаминами и микроэлементами.
Ввод в коматозное состояние при инсульте может оказаться необходимостью. Данную процедуру иногда выполняют при помощи специальных препаратов, а совершают такое действие с целью сохранения шансов выжить человеку, нуждающемуся в хирургическом вмешательстве, с целью избежать его смерти от болевого шока, и снизить нагрузки на сердце.
Состояние комы происходит по-разному, в результате чего пациент бывает совсем лишен возможности двигаться, или же наблюдаются разного рода сокращения мышц, спастика, подвижность пальцев. И в данном случае ЛКФ является лучшим способом реабилитации, чтобы восстановить все функции организма.
Дабы предотвратить контрактуру стоп, что впоследствии очень проблематично исправить, необходимо стопы упереть в жесткий предмет, фанеру или если длины ложе достаточно, в ящики.
Реабилитационный период
Для полноценного выхода из комы, человеку после инсульта может понадобиться продолжительный период. Восстановление всех способностей в полной мере не случиться и степень быстроты их проявления зависит от глубины болезни.
-
Читайте также:
Так что не только пострадавшему инсультом, но и близким людям следует запастись терпением для кропотливой работы по реабилитационных мероприятиях.
Если происходит незначительная потеря мозговых клеток в результате разрушения или отмирания, идет потеря необходимых функций организма, а при инсульте и последующем коматозном положении как раз идет объемное их разрушение.
В задачу реабилитационных мероприятий входят упражнения и занятия по передаче утерянных способностей другим зонам головного мозга, что вполне возможно при систематическом и стабильно усложняющемся графике.
К примеру, если случается амнезия или сознание путается, пациент начинает по-новому знакомиться со своим кругом родных и знакомых и восстанавливать все привычки и способности, аналогичным образом можно заново научиться есть, пить, чистить зубы и прочее.
Близкие, обязаны обеспечить комфорт восстановительного процесса, и поощрять усилия выздоравливающего от инфаркта мозга.
Заболевший обязан сохранять исключительно здоровый жизненный ритм, дабы не повторился рецидив.
Рефлексы начнут постепенно появляться, начиная с корнеальных и глоточных, далее восстановятся кожные рефлексы и мышечные реакции. Далее появляется речь и память, но могут проявляться и осложнения в качестве бреда, помутнения рассудка и галлюцинаций.
Прогнозы
В частых моментах инсульт устанавливается врачами неотложки, приехавшими по вызову, и требует активных реанимационных мероприятий.
Также необходимо помнить, что согласно статистике, повторный инсульт случается у 5% больных через 3 – 5 дней после первого, у 3% через месяц, и чтобы предотвратить его важно принимать необходимые препараты, а возможно потребуется хирургическое вмешательству.
-
Читайте также:
Чтобы предотвратить впадение в кому, выполняются реанимационные процедуры, посредством того же хирургического вмешательства, что дает возможность быстро и положительно избавить страдающего от данного положения.
Во время операции удаляется кровотечение или растворяется тромб, спровоцировавшие инсульт.
Если коматозное состояние приближается активно, человек лишается сознания, спит около 6 часов и больше, а признаки усиливаются, что приводит к гибели головного мозга.
Чтобы сделать верный прогноз тяжести заболевания, проводится энцефалограмма.
Но есть достоверные сведения, что иногда пациенты спят много месяцев или лет, после нарушения кровообращения. Такие случаи имеют место в 9% и связаны с задействованием неисследованных способностей мозга. Чем меньший возраст у пострадавшего, тем больше шансы выжить.
Профилактика
После случившегося инсульта часто происходит состояние комы, особенно если человек в возрасте, но он старается игнорировать все признаки происходящего.
После прихода в сознательное состояние, больной может рассказать о таких моментах:
- нарушение речевых способностей;
- проявление зевоты;
- активное головокружение;
- участившееся дыхание;
- бледность кожного покрова;
- парестезию с элементами онемения или проявлениям в определенных частях тела.
Дабы избежать подобного состояния, необходимо выполнять мероприятия, направленные против появления инсульта.
Важно относиться с полной ответственностью к своему состоянию и вести здоровый жизненный образ, дабы избежать возникновения патологических процессов в клетках головного мозга.
Также стоит изучить симптомы проявления приступа и при малейшем их возникновении спешить за помощью специалистов.
По большей части кома – это проявление вегетативного состояния. И восстановительный процесс полностью зависит от причин, места, тяжести и степени увечья головного мозга.
Вопрос-ответ
Как долго человек с инсультом может находиться в коме?
Кома длится в среднем три недели. Дальше следует выход из комы.
Каковы шансы выйти из комы после инсульта?
Прогнозы врачей при длительном пребывании пациента в коме неутешительны: только 60% людей после первого месяца выходят из комы. У каждого пятого из них прежние функции организма восстанавливаются лишь наполовину.
Сколько дней держат в реанимации в коме?
Цель врачей – вернуть пациенту ясное сознание. Происходит это обычно постепенно. Кома всегда является переходным состоянием, которое редко длится более нескольких недель. Считается, что обычно длительность комы составляет 28 дней. Далее возможен переход в одно из нескольких состояний.
Какие дни самые опасные после инсульта?
14-21-е сутки. Максимальная опасность для жизни пациента — первые 3–6 часов после инфаркта головного мозга. Этот период врачи называют «острейшим». С другой стороны, именно эти 3-4 часа (реже до 6) — это тот период, когда изменения в мозге еще не стали необратимыми, и пострадавшие нейроны можно спасти.
Советы
СОВЕТ №1
Важно понимать, что продолжительность комы после инсульта может варьироваться в зависимости от тяжести повреждений мозга. Не стоит паниковать, если состояние пациента не улучшается сразу — каждый случай индивидуален.
СОВЕТ №2
Регулярно общайтесь с медицинским персоналом, чтобы быть в курсе состояния пациента. Врачи могут предоставить информацию о прогнозах, возможных методах лечения и реабилитации.
СОВЕТ №3
Поддерживайте эмоциональную связь с пациентом, даже если он находится в коме. Исследования показывают, что знакомые голоса и прикосновения могут положительно влиять на восстановление.
СОВЕТ №4
Изучите возможности реабилитации после выхода из комы. Чем раньше начнется восстановление, тем больше шансов на улучшение состояния и возвращение к нормальной жизни.
