Причины и лечение кровоизлияния в яичник

Кровоизлияние в яичник – это последствие разрыва самого органа (апоплексии) или кисты. Разрыв представляет собой нарушение целостности оболочки придатка или капсулы образования, с дальнейшим излитием крови.

Норма и патология

В норме несущественное повреждение в придатке наблюдается ежемесячно в средней части цикла. Аномальный разрыв яичника или кисты – это неотложное состояние, угрожающее жизни и здоровью пациентки.

Внезапный разрыв яичника у девушек до 35 лет возникает в средней или второй части цикла и обусловлен гормональными сбоями. Причем парный орган повреждается не снаружи, а внутри.

После овуляции на внешней части яичника появляется рана, а в область малого таза изливается небольшое количество крови, что приводит к болям в нижнем сегменте живота. Отклонения от нормы устраняются благодаря особенностям женского организма. На месте фолликула появляется желтое тело яичника, отвечающее за выработку прогестерона, предназначенного для течения беременности. Тогда, когда зачатие не происходит, временная железа постепенно регрессирует.

Причина кровоизлияния при апоплексии яичника почти всегда – желтое тело или фолликул. Разрыв фолликула в середине цикла не считается патологией. Правая часть тазовой области имеет более интенсивное кровообращение, чем левая, поэтому «страдает» чаще.

Прежде чем определить, какие ощущения возникают при апоплексии яичника или кисты, необходимо понять, что симптоматика зависит от степени кровопотери. При несущественном кровотечении клиническая картина неяркая, но при выраженной патологии признаки усиливаются.

Диагноз «разрыв яичника» на основании симптомов удается поставить только 4-5 женщинам из 100, т. к. его клиническая картина схожа с признаками хирургических заболеваний. Консервативная терапия применяется редко только при малой кровопотере и имеет риск осложнений.

Разрыв кисты яичника сопровождается кровоизлиянием в ткани органа, разрушением оболочки образования с выходом его внутреннего наполнения и крови в область малого таза. Часто патология возникает в молодом возрасте.

Кровоизлияние в яичник может быть вызвано различными факторами, включая овуляцию, кисты, травмы или гормональные нарушения. Врачи отмечают, что наиболее распространенной причиной являются функциональные кисты, которые могут разрываться и вызывать внутреннее кровотечение. Также важно учитывать, что некоторые заболевания, такие как эндометриоз, могут способствовать развитию данной патологии.

Лечение кровоизлияния в яичник зависит от его причины и степени тяжести. В большинстве случаев, если кровотечение незначительное и не сопровождается сильной болью, врачи рекомендуют наблюдение и консервативное лечение. Однако при наличии выраженных симптомов или повторяющихся эпизодов может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы женщины, испытывающие симптомы, такие как сильная боль внизу живота или необычные выделения, своевременно обращались к специалистам для диагностики и назначения адекватного лечения.

Апоплексия яичника: симптомы, причины, лечение. Рассказывает профессор Тер-Овакимян.

Причины кровоизлияния в яичник

Наибольшее количество случаев патологии выпадает на момент овуляции и в период формирования желтого тела, т. к. ткань придатка в это время становится беззащитной и легко повреждается. Кровотечение возникает по причине разрыва временной железы или сосудов фолликула.

Если сосуд в правом яичнике (или в левом) травмируется, то кровь выходит, наблюдается появление гематомы. При продолжительном кровотечении гематома увеличивается, оказывает давление на капсулу парного органа и повреждает ее. На практике чаще лопается правый яичник.

Во время беременности внутреннее кровотечение возникает из-за повреждения желтого тела.

Часто киста с кровоизлиянием или апоплексия яичника выявляются у здоровых женщин, поэтому причины их развития не называются, однако выделяются факторы, провоцирующие указанные состояния:

• события, приводящие к росту внутрибрюшного давления;
• спаечный процесс;
• воспаление тканей придатков;
• травмы живота;
• недостаточная свертываемость крови;
• нарушения гормонального фона;
• аномальное положение детородного органа;
• СПКЯ;
• стимуляция овуляции.

Причины кровоизлияния многообразны, но часто случается на фоне формирования функциональных кист. При гормональных отклонениях вместо овуляции наблюдается процесс сосредоточения в фолликуле жидкости, увеличение его в размерах и появление фолликулярной кисты, целостность которой иногда нарушается.

Возможен разрыв любого образования, однако часто лопается функциональная киста яичника. У большинства женщин патология развивается в середине или во второй части цикла. Киста правого яичника повреждается с большей вероятностью, чем левого.

Клиническая картина патологии

При разрыве яичника или кисты женщине требуется помощь врачей. Проявлениями патологии являются интенсивная боль и внутреннее кровотечение. Симптомы возникают резко. Появляются боли в животе слева или справа, отдающие во внешние половые органы, прямую кишку.

Болевой синдром сопровождается тошнотой, увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС). Иногда возникает вагинальное кровотечение. Часто прослеживается связь с временным промежутком менструального цикла.

При апоплексии придатка или кисты возникает однократная рвота, что обусловлено раздражением брюшной полости кровью. У пациентки повышается температура и возникает озноб. Влагалищные выделения, как правило, имеют умеренный характер и прекращаются по мере угасания болевого синдрома.

Разрыв правого яичника по симптоматике напоминает клинику острого аппендицита, а левого – перфорации язвы. Это осложняет диагностику и предполагает госпитализацию пострадавшей в хирургический стационар, где проводится ее тщательный осмотр врачами.

При внутреннем кровотечении, которое характерно для геморрагической формы патологии, кожа бледнеет, давление снижается, повышается ЧСС, выступает холодный пот, ощущается сильная слабость. В случае большой потери крови возникает вероятность развития состояния шока.

Кровоизлияние в яичник — это серьезное состояние, которое вызывает множество вопросов и опасений у женщин. Многие отмечают, что основными причинами этого явления могут быть гормональные нарушения, кисты, травмы или воспалительные процессы. Женщины часто делятся своим опытом, рассказывая о том, как важно обращать внимание на симптомы, такие как резкая боль внизу живота или необычные выделения. Лечение, как правило, зависит от причины кровоизлияния. В некоторых случаях достаточно наблюдения и медикаментозной терапии, в то время как в других может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы каждая женщина знала о необходимости регулярных обследований и консультаций с врачом, чтобы своевременно выявить и устранить проблему. Обсуждение этого вопроса в женских сообществах помогает повысить осведомленность и снизить уровень страха перед возможными осложнениями.

Разрыв кисты яичника / Апоплексия яичника / Симптомы разрыва кисты яичника

Диагностика

Во время осмотра выявляется болезненность передней стенки брюшины. О наличии в животе крови свидетельствуют симптомы раздражения брюшины.

При подозрении на внутреннее кровотечение осуществляется пункция области таза через выпирающий свод влагалища. В итоге обнаруживается кровь.

Прощупывание матки не доставляет болезненных ощущений, а вот смещение ее шейки приводит к интенсивному болевому синдрому. На ощупь гинекологом определяется болезненный и увеличенный яичник. Достоверным методом выявления патологии считается лапароскопия.

Особенности лечения

Апоплексия (кровоизлияние) – это неотложное состояние. Без медицинской помощи оно может привести к плохим последствиям, наиболее опасным из которых считается геморрагический шок, возникающий на фоне интенсивной кровопотери. При патологии пациентка госпитализируется.

До приезда скорой помощи запрещается применение обезболивающих препаратов, т. к. это создает ложное чувство улучшения состояния, а внутреннее кровотечение продолжается.

Консервативная терапия применяется только при легкой форме разрыва яичника, т. к. имеет отдаленные последствия.

ЛОПНУЛА киста яичника ⚡⚡⚡ ЧТО ДЕЛАТЬ?! Апоплексия (разрыв) яичника

Терапия кровотечения при апоплексии яичника

Если площадь поражения обширная, то иссекается сам парный орган. Однако у женщины остается второй яичник, поэтому она может забеременеть. Тогда, когда во время операции не получается убрать всю кровь, со временем развиваются воспаление придатков и спайки тазовой области. Это чревато эктопической беременностью. Не устранение причины отклонений часто приводит к рецидиву.

Масштабы хирургического вмешательства определяются степенью повреждения тканей придатка. Если разрыв небольшой, то поврежденные участки ушивают. При обширной гематоме показана резекция. Если сохранить придаток невозможно, то он удаляется. В процессе операции часто выявляются патологии репродуктивной системы. Все они подлежат ликвидации.

После хирургического вмешательства принимаются меры для профилактики осложнений. Пациентке назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Восстановление в стационаре длится неделю.

Устранение кровоизлияния при разрыве кисты

При нормальном самочувствии больной и стабильных гемодинамических показателях, если нет выраженных проявлений внутрибрюшного кровотечения, а на УЗИ определяется отсутствие жидкостного содержимого, проводится консервативная терапия, которая подразумевает:

• применение анальгетиков, кровоостанавливающих средств;
• приложение холода на низ живота.

Если у больной киста яичника с кровоизлиянием, то операция выполняется при ухудшении самочувствия или кровотечении, спровоцировавшем среднетяжелое или тяжелое состояние.

Хирургическое вмешательство, как правило, проводится лапароскопическим доступом. Манипуляции сводятся к остановке кровотечения путем прижигания сосудов или ушивания пораженного участка. По необходимости осуществляется вылущивание образования, резекция или полное удаление парного органа. Любой вид лечения (консервативное или хирургическое) проводится в стационаре.

Вопрос-ответ

Что значит кровоизлияние в яичники?

Апоплексия яичника – это кровоизлияние в яичник, которое может привести к разрыву яичника и вызвать внутреннее кровотечение. Апоплексия яичника – острое, зачастую жизнеугрожающее состояние, требующее немедленного вмешательства врачей.

Что является причиной появления крови в яичниках?

Киста яичника — это мешочек, образующийся на яичнике и набухающий, наполненный жидкостью. Если киста кровоточит, её называют геморрагической (скажем, «хе-ма-ра-джик»). Если геморрагическая киста разрывается, кровь и жидкость могут попасть в низ живота и таз. Симптомы, связанные с кистой, могут отсутствовать.

Как лечат лопнувший яичник?

В большинстве случаев операция при апоплексии яичника подразумевает ушивание поврежденного сосуда. Если причиной послужил разрыв кисты яичника, то ее удаляют. Удаление же яичника проводится очень редко. После операции женщине назначают лекарства и физиотерапевтические процедуры.

Что такое гематома яичника?

Апоплексия (разрыв или гематома) яичника – это внезапное жизнеугрожающее состояние, которое сопровождается резким кровоизлиянием, интенсивной болью и острой кровопотерей. Причины этой патологии разнообразны: овуляция, избыточная физическая нагрузка, травмы, гормональный сбой или воспаления в малом тазу.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете сильные боли внизу живота, необычные выделения или изменения в менструальном цикле, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление проблемы может значительно улучшить прогноз.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите гинекологические обследования. Профилактические осмотры помогут выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных заболеваний, включая кровоизлияния в яичник.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут укрепить ваше общее здоровье и снизить риск возникновения гинекологических заболеваний.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте стресс. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье репродуктивной системы. Рассмотрите возможность занятий йогой, медитацией или другими методами релаксации для снижения уровня стресса.