Петехиальные кровоизлияния — мелкие кровоизлияния под кожей, проявляющиеся внешне как мелкие точки на эпителиальных покровах. В диаметре петехии не более одного — двух миллиметров. Является в большей степени не самостоятельным дерматологическим заболеванием, а проявлением патологических изменений в организме человека.
Почему появляются?
Подобные образования могут возникнуть в независимости от возраста, пола человека, но привязанность определенной локализации к тем или иным категориям лиц все-таки существует.
Петехиальные кровоизлияния возникают по следующему ряду причин:
- Травмы — под воздействием сильного давления или механического воздействия на кожу лопаются мелкие капилляры, кровь в небольшом количестве выходит из собственного русла.
- Защитные рефлексы — к ним относится чихание, кашель, рвота, в данном случае петехии образуются на лице, а именно в области глаз. Такая этиология характерна в большей степени для детей и подростков.
- Патологии крови — мелкие точки могут стать симптомом такой врожденной или приобретенной патологии, как тромбоцитопения — недостаточное содержание тромбоцитов в крови, что способствует плохой свертываемости и различным кровотечениям.
- Химические вещества — в данном случае большее внимание необходимо отдать лекарственным средствам, замедляющим образование тромбов — антиагрегантам, в их побочных эффектах в инструкции говорится о появлении петехий.
- Воспаление — в данную категорию относятся болезни, вызванные патогенной микрофлорой (инфекционный эндокардит, брюшной тиф, оспа) и аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, узелковый периартериит).
- Гиповитаминоз — недостаток аскорбиновой кислоты (витамина С) приводит к хрупкости мелких сосудов и их частичному разрушению.
- Роды — петехии формируются как у матери, так и у только что родившегося ребенка, так как рождение ребенка — это сильная физическая нагрузка на организм и, в общем, стрессовая ситуация.
Патогенез достаточно прост. Под влиянием одного или нескольких факторов стенка капилляра, находящегося под кожей, не выдерживает, лопается, минимальное количество крови выходит в межклеточное пространство.
В это же время активируется тромбоциты, стремятся к месту поражения и пытаются «заделать» образовавшееся отверстие. Скопление тромбоцитов — это и есть мелкие красные точки в пределах эпителия.
Врачи отмечают, что кровоизлияния на коже могут возникать по различным причинам, включая травмы, аллергические реакции, нарушения свертываемости крови и некоторые заболевания, такие как васкулит. Часто такие проявления являются следствием механического повреждения, когда сосуды повреждаются и кровь проникает в подкожные ткани. Важно также учитывать, что у пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями риск появления синяков увеличивается из-за хрупкости сосудов.
Лечение кровоизлияний зависит от их причины. В большинстве случаев достаточно наблюдения и применения холодных компрессов для уменьшения отека и боли. Однако, если кровоизлияния возникают без видимой причины или сопровождаются другими симптомами, врачам рекомендуется провести дополнительные исследования для выявления возможных заболеваний. Важно помнить, что самостоятельное лечение может быть опасным, и при появлении подобных симптомов следует обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи.
Симптомы
Сами по себе петехиальные кровоизлияния не приносят никакого дискомфорта человеку, пациент их может даже не замечать первое время. Но дело в том, что эти образования, как было сказано выше, не появляются сами по себе, они сопровождают различные заболевания, которые имеют определенную клиническую картину.
При аутоиммунных поражениях систем органов отмечается неправильная работа органов иммунной системы, которая вырабатывает антитела к собственным здоровым клеткам организма. В таком случае симптомы включают в себя болевые ощущения в области крупных и мелких суставов, мышц, нарастает одышка, беспокоит чрезмерное потоотделение, дискомфорт или боли за грудиной.
Развитие инфекции сопровождается не только петехиальными кровоизлияниями, но и увеличением ЧСС, повышением температуры тела вплоть до лихорадочного состояния, слабость и повышенной утомляемостью на фоне прежних физических и умственных нагрузок.
При тромбоцитопении подкожные кровоизлияния начинаются с мелких точек, но далее их диаметр увеличивается по мере выхода крови из собственного русла, формируются гематомы (синяки).
При любых подобных проявлениях необходимо обратится к лечащему врачу для установки диагноза и консультации узких специалистов.
Диагностика
Предварительный диагноз ставит доктор на основании данных, полученных в процессе разговора с больным и общего осмотра. Для подтверждения предполагаемого заболевания назначаются лабораторные и инструментальные методы.
План исследования зависит от клинической картины напрямую, но стандартными анализами считается изучение состава крови и мочи. В крови возможно снижение уровня тромбоцитов при тромбоцитопении, увеличение лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышение скорости оседания эритроцитов при воспалительном процессе.
Изменение мочи возможно при массивных кровотечениях, в таком случае появляются в анализе эритроциты (гематурия). Далее изучается плазма крови на наличие 
определенных антител и выделяются возбудители заболеваний, если такие имеются.
Инструментальная диагностика ориентирована также на определение первоначальной патологии. К ней относится электрокардиография, ультразвуковое исследование органов, рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография и другие.
Необходима консультация дерматовенеролога.
Кровоизлияния на коже, известные как петехии или экхимозы, вызывают у людей множество вопросов. Многие считают, что такие проявления свидетельствуют о серьезных заболеваниях, однако часто они могут быть следствием незначительных травм или аллергических реакций. Важно отметить, что причины могут варьироваться от механических повреждений до нарушений свертываемости крови. Люди делятся своим опытом, рассказывая о том, как они обращались к врачам и какие анализы проходили. Лечение зависит от причины: в некоторых случаях достаточно просто наблюдать за состоянием, в других — требуется медикаментозная терапия. Многие отмечают, что соблюдение здорового образа жизни и регулярные медицинские осмотры помогают предотвратить подобные проблемы.
Терапия и прогноз
Лечение направлено на снижение кровотечения, угнетение симптоматики и исключение этиологического фактора с прекращением всего патогенеза.
При механическом воздействии на кожные покровы необходим холодный компресс, устраняющий болевой синдром, уменьшающий кровотечение за счет спазма сосуда предотвращающее дальнейший рост мелких высыпаний.
Развитие инфекции требует выписывания врачом антибактериальных средств, обычно применяются антибиотики широкого спектра действия, но при наличии информации о чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам лекарственное средство подбирается индивидуально.
Для снятия воспаления возможно местное или системное использование противовоспалительных медикаментов стероидной и нестероидной природы.
Читайте также:
Для поднятия и стабилизации работы иммунной системы, стимулирования защитных сил организма требуется назначение комплекса биологически активных веществ, состоящего в обязательном порядке из аскорбиновой и никотиновой кислоты, ретинола, токоферола и витаминов группы В.
Прогноз благоприятный при правильном лечении и своевременной диагностике. Развитие осложнений зависит от группы патологии и тяжести течения болезни, так как последствия могут быть разнообразными вплоть до массивной кровопотери и летального исхода.
Вопрос-ответ
Почему появляются кровоизлияния на коже?
Наиболее распространенной причиной локального кровоизлияния является повреждение кровеносного сосуда. Это может случиться вследствие ушиба, сдавления, костного перелома, прямого или опосредованного удара. В месте приложения механической силы, превосходящей резерв прочности тканей, происходит разрыв сосудов.
Что провоцирует кровоизлияние?
Причины кровоизлияния. Кровоизлияние может произойти при разрушении стенок сосудов, при механических повреждениях, каком-либо патологическом процессе, например, опухоли, или через неразрушенную стенку при её повышенной проницаемости (например, при действии некоторых химических веществ).
Каковы причины подкожных кровоизлияний?
Синяки и кровоизлияния на теле появляются в результате разрыва сосудов, что сопровождается выходом крови и лимфатической жидкости в подкожную жировую клетчатку. Как правило, кровоподтекам предшествуют провоцирующие факторы: это удары, ушибы, вывихи, сдавление тканей, переломы, подкожные инъекции.
Как выглядят кровоизлияния на коже?
Симптоматика петехий. Точечная геморрагическая сыпь выглядит как пятна (петехии) правильной круглой формы красного, фиолетового или пурпурного цвета размером от 1 до 2 мм. Со временем сыпь становится коричневато-желтой. Высыпания не выступают над поверхностью кожи и не пальпируются, не исчезают при надавливании.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили кровоизлияния на коже, важно следить за другими симптомами, такими как боль, отек или изменение температуры в области поражения. Это может помочь врачу быстрее установить диагноз.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте консультацию специалиста. Если кровоизлияния появляются без видимой причины или сопровождаются другими тревожными симптомами, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезного заболевания, требующего лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Недостаток витаминов, таких как витамин C и K, может способствовать возникновению кровоизлияний. Убедитесь, что ваш рацион богат фруктами, овощами и другими продуктами, содержащими необходимые витамины.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Избегайте травм и повреждений кожи. Будьте осторожны при занятиях спортом или физической активности, чтобы минимизировать риск травм, которые могут привести к кровоизлияниям. Используйте защитное снаряжение, если это необходимо.
