Крапивница. Симптомы, причины, лечение.

При неустановленной причине рекомендуется:

• исключить лекарственные средства (опиоиды (обезболивающие средства), нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы АПФ, антибиотики, вакцины);
• избегать стрессов;
• исключить вредные привычки (курение, алкоголь);
• исключить перегревание (отказ от посещения бани, сауны);
• исключить интенсивные физические нагрузки;
• диета с низким содержанием пищевых аллергенов (красителей, приправ);
• удаление животных из места нахождения больного;
• создание так называемого « гипоаллергенного быта» — отказ от подушек с перьевым наполнителем, использование специальных косметических средств и прочее;
• лечение хронических заболеваний (например, атопический дерматит (хроническое заболевание кожи с наследственной предрасположенностью и с многочисленными возможными факторами обострения процесса, сопровождаемые зудом и сыпью)).

При установленной причине рекомендуется избегать контакта с тем агентом (определенные пищевые продукты, порошки и химические средства для мытья посуды и др.), который вызывает обострения.

Симптомы крапивницы у детей и взрослых

Волдыри напоминают следы комариных укусов или ужаления крапивой. Вначале они красного или розового цвета, различного размера от 0,5 до 15 см.

Со временем происходит накопление экссудата и сдавление капилляров кожи, и элементы сыпи становятся светлыми.

Сыпь может располагаться изолированно на лице, руках, а при прогрессирующем течении может распространяться на свободные участки тела, приобретая генерализованный характер, при этом сыпь сопровождается зудом и жжением.

Если генерализованная уртикарная сыпь появляются у детей первых лет жизни, то это может свидетельствовать о ее наследственной природе. Крапивница у взрослых, симптомы которой схожи с наследственной, практически всегда является приобретенной.

Как и любое другое хроническое заболевание протекает с периодами ремиссий и обострений. При рецидиве у пациента наблюдается также головная боль, слабость, диспепсия, повышение температуры тела, рвота, беспокойство, нарушение сна из-за сильного зуда кожи.

Клинические проявления крапивницы ассоциированы с реакцией гиперчувствительности немедленно-замедленного типа.

Общим звеном патогенеза любой клинической формы заболевания является отек сосочкового слоя кожи, который развивается вследствие повышения проницаемости стенки капилляров микроциркуляторного русла.

Эти изменения связаны с действием гистамина, который выделяется тучными клетками. Их активация (дегрануляция) может происходить по разным причинам. В связи с этим существует классификация крапивницы по этиопатогенетическому принципу:

Врачи отмечают, что крапивница является распространенным кожным заболеванием, проявляющимся в виде зудящих высыпаний и покраснений. Симптомы могут варьироваться от легкого зуда до серьезного дискомфорта, что делает обращение к специалисту необходимым. Причины возникновения крапивницы разнообразны: от аллергических реакций на продукты питания и медикаменты до стресса и инфекций. Важно, что в некоторых случаях заболевание может принимать хроническую форму, что требует более тщательного подхода к диагностике и лечению. Врачи рекомендуют избегать известных триггеров и использовать антигистаминные препараты для облегчения симптомов. В случаях тяжелого течения может потребоваться более серьезное лечение, включая кортикостероиды. Профилактика и своевременное обращение к специалисту играют ключевую роль в управлении этим заболеванием.

Крапивница. Причины. Симптомы. Лечение.

Физическая крапивница

• Механическая (дерматографическая) крапивница. При этой форме зуд часто предшествует появлению высыпаний. Сыпь представлена линейными волдырями, которые появляются по ходу расчесов. Линейные возвышения кожи возникают после механического раздражения — давления ремней, нанесения на кожу давящих движений. Уртикарный дермографизм без зуда может наблюдаться как кратковременное явление с исчезновением волдырей в течение 30 минут. Он встречается у 3-5% популяции и не требует лечения.

• Замедленная крапивница от давления. Провоцирующим фактором является длительное местное воздействие вертикального давления. Проявляются обычно гиперемированными, иногда болезненными очагами с более глубоким распространением отёка. Характерные места расположения: на кистях, на стопах, на ягодицах и задней поверхности бёдер.

• Вибрационная. Волдыри появляется на коже в местах воздействия вибрирующих поверхностей или частей предметов. Подобные симптомы крапивницы у детей могут являться диагностическим признаком наследственного вибрационного ангионевротического отека.
• Тепловая контактная крапивница. Возникает при локальном воздействии тепла на кожу. Описана наследственная форма этого заболевания, при которой волдыри появляются спустя 4-6 часов после теплового контакта.
• Холодовая крапивница (см. подробнее холодовая аллергия симптомы, лечение). Характеризуется появлением волдырей после локального воздействия холода. Реакция на холодовое воздействие проявляется сыпью, но не на охлажденной коже, а вокруг нее. Области кожи, которые контактировали непосредственно с холодом, не поражается. У некоторых пациентов, в ответ на воздействие холода, регистрируется выброс нейромедиаторов, у других — синтез анафилатоксинов через систему комплемента. Учитывая механизм развития, некоторые авторы относят холодовой вариант крапивницы к спонтанным, а не к физическим.

Особые формы

• Аквагенная. Сыпь возникает через непродолжительное время после контакта с водой. Волдыри мелкие, сильно зудящие, окружены эритематозными пятнами. Возможна и другая реакция на контакт с водой — аквагенный зуд без сыпи.
• Солнечная. ( см. подробнее аллергия на солнце, симптомы, лечение). Характеризуется развитием зуда и отека через несколько минут после воздействия света. Сыпь возникает только на инсолированных участках.
• Крапивница физического напряжения (адренергическая). Возникает только после физической нагрузки — снижается артериальное давление, появляется отек сосудов, сыпь, свистящее дыхание. В некоторых случаях отмечена связь с предварительным употреблением специфических или неспецифических продуктов (сельдерей, моллюски, креветки, томаты, орехи). Причем, эти продукты могут безопасно употребляться больными без последующей физической нагрузки.

• Холинергическая крапивница. Возникает в результате усиленного потоотделения и повышения температуры тела. Сыпь появляется обычно после физических упражнений, эмоционального стресса, приема горячего душа. Волдыри бледно-розовые, небольшие (1-5 мм), расположены генерализованно, окружены эритемой.
• Пищевая крапивница, вызванная не IgE-зависимой дегрануляцией тучных клеток. Развивается в результате воздействия на тучные клетки химических соединений – либераторов гистамина (опиаты, различные пищевые добавки, консерванты, красители, усилители вкуса и пр.). Клинические симптомы могут также возникать при употреблении в пищу некоторых продуктов (морепродукты, ананас, клубника, свинина, шоколад, папайя).
• Лекарственная крапивница. Возникает на фоне приема НПВС, ингибиторов АПФ, миорелаксантов, антагонистов кальция, гормональных препаратов (инсулин, пероральные контрацептивы).

Крапивница — это распространенное кожное заболевание, которое проявляется в виде зудящих высыпаний, напоминающих укусы насекомых. Люди часто описывают свои ощущения как крайне неприятные, так как зуд может быть интенсивным и мешать нормальному сну. Основные симптомы включают покраснение кожи, отеки и появление волдырей. Причины возникновения крапивницы могут быть разнообразными: от аллергических реакций на продукты питания и медикаменты до стресса и инфекций. Лечение обычно включает антигистаминные препараты, которые помогают снять зуд и уменьшить высыпания. Важно также выявить и устранить провоцирующий фактор, чтобы избежать повторных эпизодов. Многие пациенты отмечают, что соблюдение диеты и избегание аллергенов значительно улучшает их состояние.

Крапивница. Причины. Симптомы. Лечение. Как избавиться от зуда и крапивницы навсегда

Спонтанная крапивница

При острой крапивнице, симптомы, высыпания разрешаются самостоятельно, в результате лечения или отмены вызывающего фактора. Выделяют следующие формы спонтанной крапивницы:

• Аллергическая крапивница. Возникает в результате воздействия эндогенного (аутологичного) или экзогенного фактора. Первичный контакт с аллергеном вызывает сенсибилизацию, а вторичный – аллергическую реакцию немедленного типа. Последующий выброс IgE провоцирует дегрануляцию тучных клеток, и выброс медиаторов.

• Аутоиммунная крапивница развивается вследствие антител (IgG) к рецепторам FcRI и IgE. В результате связывания молекул IgG c соответствующими рецепторами на поверхности тучных клеток происходит выброс гистамина. Эта концепция находит подтверждение в 48% случаев выявления хронической идиопатической крапивницы.
• Уртикарный (узелковый васкулит). Обнаруживается в 5% случаев хронической крапивницы. Клиническая картина при этом связана с нарушением функции иммунной системы, при котором образуются комплексы патологических антител с антигенами. Агрессивное воздействие этих комплексов на сосудистую стенку вызывает реакцию, схожую с реакцией на гистамин. Подробнее о симптомах васкулита.
• Комплемент-индуцированная крапивница. Комплекс антиген-антитело запускает каскад биохимических реакций между белками комплемента, присутствующими в крови. В результате образуются анафилатоксины (С3а, С4а, С5а), которые провоцируют выброс гистамина.

Антигистаминные и прочие препараты:

Антигистаминные препараты особенно эффективны в случаях, когда проявления связаны с изменениями сосудистой проницаемости и другими последствиями местного действия гистамина, например, раздражением нервных волокон, ответственных за наличие зуда (см. обзор всех таблеток от аллергии).

Сонливость как следствие антихолинергического и антисеротонинергического эффектов этих препаратов, реализуемых в ЦНС, – наиболее существенное неблагоприятное побочное действие традиционных антигистаминных средств.

Этим объясняется популярность неседативных антигистаминных препаратов, которые плохо проникают через гематоэнцефалический барьер и имеют слабое антихолинергическое и антисеротонинергическое действие или не имеют их совсем.

Препараты 2 поколения, такие как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус, Кларитин — не обладают седативным свойством и на сегодняшний день являются наиболее предпочтительными для лечения крапивницы у детей и взрослых, как острой, так и хронической.

При неэффективности антигистаминных препаратов назначают глюкокортикоидные препараты коротким курсом (Диспропан, Преднизолон, Целестон) или гормональные мази (см.

список всех гормональных кремов и мазей в статье мази от псориаза).

Если аллергическая реакция приобретает генерализованный характер, и осложняется угрожающими для жизни состояниями, такими как анафилаксия, отек Квинке или синдром Стивенса-Джонсона, целесообразно назначать эпинефрин.

Кроме антигистаминных и кортикостериодных средств для лечения аллергической крапивницы показано:

СИМПТОМЫ КРАПИВНИЦЫ

Народные методы лечение крапивницы

Народные средства для лечения крапивницы успешно применяются с давних времен, среди них приведем наиболее эффективные и проверенные временем. Однако лицам с поллинозом, аллергическими реакциями на некоторые виды лекарственных растений, следует с осторожностью использовать предложенные способы, либо отказаться от них при наличии индивидуальной непереносимости:

• Сок укропа  — из предварительно промытого укропа извлекают свежий сок и с помощью чистой салфетки на 30 минут прикладывают к местам высыпаний. Этот народный способ снимает нестерпимый зуд кожи при крапивнице.
• Аналогичные аппликации можно производить из цветков и травы клевера лугового. Для получения сока клевера, сначала сырье пропускают через мясорубку, затем отжимают и прикладывают к сыпи на полчаса.
• При отсутствии аллергии на крапиву, можно принимать внутрь настой из ее цветков, который способствует очищению крови и ускоряет выведение аллергенов из организма. Как приготовить водный настой написано на упаковках аптечного растительного средства, в сутки следует выпивать около 2 стаканов в 3-4 приема.
• Для снижения интенсивности зуда и скорейшего заживления поврежденной кожи хорошо помогают 20 минутные ванны с водным настоем багульника травы. Для принятия ванны достаточно 1 литра готового настоя.

Народное средство для лечения крапивницы №1

Сельдерей пахучийпри крапивнице. Сок сельдерея. Натереть корень сельдерея на терке (можно пропустить через мясорубку) и отжать. Пить по 1-2 ч.л. 2-3 раза в день за полчаса до еды. Настой корня сельдерея. 2 ст.л. измельченных свежих корней настаивать 2 ч в стакане холодной воды, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Сельдерей обладает сильным мочегонным действием. Рекомендуется применять его как болеутоляющее средство при аллергической крапивнице, дерматите и плохом пищеварении.

Народное средство для лечения крапивницы №2

Настой цветков глухой крапивы(яснотки) при крапивнице. 1 ст.л. цветков сухих или свежих залить стаканом кипятка. Настаивать, укутав, 30 мин, процедить. Пить по полстакана 4-5 раз в день или по 1 стакану 3 раза в день в теплом виде.

Народное средство для лечения крапивницы №3

Настойка боярышникаи настойка валерианы при крапивнице. Взять обе настойки в равных количествах, смешать их и накапать 30 капель в рюмку с водой. Принимать перед сном. Применять как успокоительное и укрепляющее средство.

Народное средство для лечения крапивницы №4

Тысячелистник обыкновенныйпри крапивнице. Настой травы. 1ст.л. травы залить 1 стаканом кипятка (суточная норма), настаивать 45 мин, пить по 0,3 стакана 3 раза в день до еды. Отвар травы. 1ст.л. травы залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 мин. Пить по 0,3 стакана 2-3 раза в день до еды. Настойка травы тысячелистника. Сухую траву залить 70% спиртом в соотношении 1:10; настаивать 7 суток. Принимать по 40-50 капель 3 раза в день.

Народное средство для лечения крапивницы №5

Шишки хмеля обыкновенного, лист мелиссы лекарственной, корневище валерианы лекарственной – всего по 20 г. 1 ст.л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать до полного охлаждения, процедить. Пить по 0,4-0,3 стакана 3-4 раза в день.

Народное средство №6 для лечения крапивницы

Аллергический дерматит (крапивница), рожистое воспаление, красная волчанка, термические и химические ожоги, экзема, грибковые поражения, трофические язвы, кожный зуд, раны, отеки, флегмонозные угри. Тертый сырой картофель накладывают тонким слоем на кожу на 30-40 минут. После снятия массы кожу обмывают теплой водой.

Народное средство №7 для лечения крапивницы

Смещать 1:1 порошок травы кориандра и сахарную пудру. Принимать при крапивнице по 0,5 ч.л. 3 раза в день до еды, запивая водой.

Народное средство №8 для лечения крапивницы

При потнице, крапивнице, диатезе и всевозможных раздражениях кожи у ребенка незаменимое средство – зверобойное масло. Смазывать пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Еду готовить на воде, которая сутки настаивалась на яичной скорлупе сваренных вкрутую куриных яиц.

Народное средство №9 для лечения крапивницы

Смолу с дерева сливы растереть в столовом уксусе. Смазывать кожу, пораженную крапивницей у детей.

Вопрос-ответ

Отчего может появиться крапивница?

Это аллергическая реакция организма на какой-либо внешний раздражитель (лекарственные препараты, продукты питания, укусы насекомых, бытовая химия и косметические средства). Острая форма заболевания может возникнуть неожиданно и также внезапно пропасть (время ее продолжения от нескольких часов до 1, 5-2 недель).

Какой самый лучший препарат от крапивницы?

Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.

Как лечится крапивница у взрослых?

Острая аллергическая крапивница лечится в основном антигистаминными препаратами (цетиризин, фексофенадин). Их нужно регулярно принимать в течение нескольких недель. Принцип их действия – блокировка действия гистаминов, за счет чего уменьшается сыпь и прекращается зуд аллергии при крапивнице.

Как определить, крапивница или нет?

Основные признаки крапивницы — покраснение, волдыри, отёк и зуд, иногда ощущение жжения. Волдыри (urtica) — это выступающие элементы сыпи, которые возникают из-за отёка поверхностных слоёв кожи. Волдыри могут быть разного размера и формы, цвет варьирует от беловатого до розово-красного и даже багрового.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Крапивница может проявляться в виде зудящих высыпаний, покраснения кожи и отеков. Если вы заметили такие симптомы, постарайтесь не расчесывать пораженные участки, чтобы избежать дополнительного раздражения.

СОВЕТ №2

Идентифицируйте возможные триггеры. Крапивница может быть вызвана различными факторами, такими как аллергены, стресс, инфекции или даже определенные продукты питания. Ведение дневника симптомов поможет вам выявить и избежать триггеров в будущем.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для диагностики и лечения. Если у вас возникли симптомы крапивницы, важно проконсультироваться с врачом, который может назначить необходимые анализы и рекомендовать подходящее лечение, включая антигистаминные препараты или другие медикаменты.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием и избегайте самодиагностики. Крапивница может быть симптомом более серьезных заболеваний, поэтому важно не заниматься самолечением и не игнорировать ухудшение состояния. Регулярные визиты к врачу помогут контролировать ситуацию.