Гормональные препараты после удаления яичников и матки

Гормонозаместительная терапия после удаления матки и яичников — это вынужденное применение препаратов после овариэктомии и гистерэктомии, направленное на поддержание нормального гормонального фона пациентки.

Медицина располагает большим арсеналом неинвазивных способов терапии гинекологических заболеваний, однако, статистика гласит, что до 1/3 всех женщин после 40 лет проходят через хирургическое удаление яичников (придатков) и детородного органа. После утраты придатков наступает климакс, который проявляется различными неприятными симптомами.

В норме, указанное состояние наблюдается у женщин после 45 лет. Если оно наступает в молодости, то требуется назначение препаратов, способных корректировать гормональный фон (заместительная гормональная терапия или ЗГТ). В противном случае возникают неприятные симптомы, заметно омрачающие жизнь женщины (усталость, депрессия, бессонница и другие).

У женщин, не принимающих ЗГТ после операции, с большей вероятностью, чем в популяции, могут возникнуть сердечно-сосудистые патологии, так как искусственному климаксу сопутствует повышение количества общего холестерина и другие отклонения в работе организма.

Основы ЗГТ

Замесительная гормональная терапия назначается пациенткам, перенесшим овариэктомию и/или удаление матки с целью нормализации гормонального фона и предотвращения развития раннего климакса.

Применение эстрогенов рекомендуется женщинам, которым была проведена гистерэктомия, а комбинированное лечение эстрогеном и прогестином — при наличии детородного органа. Это обусловлено тем, что лечение только эстрогенами увеличивает вероятность развития рака матки. Комбинированная терапия может назначаться пациенткам, у которых был выявлен эндометриоз, или перенесшим частичное удаление детородного органа.

При составлении схемы лечения необходимо учитывать следующие факторы:

• возраст женщины (во время проведения гистрэктомии);
• анамнез болезни;
• генетическая предрасположенность к определенным патологиям;
• возможные противопоказания к ЗГТ (гормонотерапия не может применяться в отношении пациенток, которые несколько лет назад вступили в период климакса, имеют высокий риск развития инсульта, а также страдают от заболеваний сердца, печени, рака груди и т.д.).

Длительное применение гормональных медикаментов способно привести к неблагоприятным последствиям. Так, лечение эстрогеном и прогестином в течение более, чем 3-5 лет иногда провоцирует развитие рака молочной железы. ЗГТ эстрогенами чаще всего не наносит вред здоровью на протяжении семи лет, однако рекомендуется ограничить временной интервал применения указанных средств и максимально снизить их дозировку.

Гормональные препараты желательно начать пить уже через 2-3 месяца после удаления матки и/или яичников. Задача лечения — восполнить уровень недостающего прогестерона. При отсутствии надлежащей терапии не исключено развитие заболеваний сердца и сосудов, болезни Альцгеймера, снижение прочности костей.

После хирургического вмешательства у женщин обычно нарушается психоэмоциональное состояние, что указывает на необходимость применения лекарств.

Назначение ЗМТ обычно не допускается:

• если операция была проведена по причине рака детородного органа;
• при наличии заболеваний почек и печени (в острой стадии), пролеченных или существующих онкологических патологий, тяжелых сосудистых недугов;
• в случае длительной никотиновой зависимости или алкоголизма.

При указанных обстоятельствах врачом должны быть всесторонне рассмотрены особенности организма пациентки, дана оценка возможных рисков для здоровья.

Врачи отмечают, что назначение гормональных препаратов после удаления яичников и матки является важным аспектом лечения, особенно для женщин в репродуктивном возрасте. После хирургического вмешательства уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, значительно снижается, что может привести к различным симптомам, включая приливы, ночную потливость и изменения настроения. Специалисты подчеркивают, что гормональная терапия может помочь смягчить эти проявления и улучшить качество жизни пациенток. Однако выбор конкретного препарата и его дозировка должны определяться индивидуально, с учетом состояния здоровья и возможных противопоказаний. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациенток, чтобы избежать побочных эффектов и обеспечить максимальную эффективность терапии.

Заместительная гормональная терапия, после удаления матки

Лекарства для перорального применения

ЗГТ эстрадиолом или его производными после операции осуществляется по средствам использования различных форм препаратов (таблеток, пластырей, кремов и т.д.). Выбор происходит, исходя из предпочтений пациентки, а также необходимой дозировки. Таблетки обычно назначаются женщинам, у которых имеется высокий риск развития рака толстого кишечника, а также страдающим от сухости кожи. Кремы и пластыри предпочтительно применять при заболеваниях желчного пузыря и ЖКТ (во избежание негативного влияния лекарств на пищеварительную систему).

Чаще всего после удаления яичников и детородного органа рекомендуются следующие медикаменты:

1. Фемостон. Препарат применяется каждый день, неплохо справляется с признаками менопаузы и препятствует развитию остеопороза, обусловленного гормональными проблемами.
2. Климонорм. В упаковке находится 21 таблетка. После окончания трехнедельного курса у женщины начинается подобие менструации, что позволяет предотвратить атрофию эндометрия.
3. Климен. Лекарство назначается после удаления яичников и детородного органа при наличии гормональных нарушений, проявляющихся избытком мужских половых гормонов. Его использование предотвращает поредение волос на голове, развитие ожирения, излишний рост волос на теле и т.д.
4. Паузогест — эстроген-гестогенное средство, которое принимается постоянно (по 28 дней) и назначается пациенткам, предпочитающим нормализацию гормонального фона без наличия менструальноподобных кровотечений.

После удаления яичников и матки многие женщины сталкиваются с необходимостью применения гормональных препаратов. Отзывы о таких лекарствах разнообразны. Некоторые отмечают значительное улучшение качества жизни: исчезновение приливов, нормализация сна и восстановление эмоционального фона. Однако есть и те, кто испытывает побочные эффекты, такие как головные боли, изменения в весе и настроение. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и то, что подходит одной женщине, может не подойти другой. Многие врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к лечению и регулярного мониторинга состояния здоровья. Женщины также советуют не стесняться обсуждать свои ощущения с врачом и корректировать терапию при необходимости.

Гормональные инъекции и пластыри

Для внутримышечного введения чаще всего используется Гинодиан Депо. Инъекции ставятся каждые 28 дней, но в исключительных случаях длительность терапии может быть продлена до  1,5 месяцев (исходя из скорости обмена веществ в организме пациентки).

Применение вагинальных кремов или свечей после удаления матки и яичников помогает предотвратить атрофию эпителия влагалища и детородного органа. Указанные средства предназначены для поддержания нормальной микрофлоры влагалища, поэтому нередко используются в послеоперационном периоде.

В состав крема Орниона входит эстриол. В коробке находятся дозатор и аппликатор, что облегчает введение препарата. Каждодневное использование обычно требуется только в первые несколько недель терапии, после чего график меняется. Схема лечения оговаривается со специалистом.

Гель Эстрожель содержит производные эстрадиола и обладает противоклимаксным эффектом. Применение такой лекарственной формы позволяет справиться с симптомами менопаузы без вреда для печени и почек. Дозирование медикамента осуществляется с помощью аппликатора или дозатора-помпы. Областью, на которую распределяется средство, обычно является живот. Продолжительность и частота лечения определяются врачом.

Для восстановления гормонального фона после гистерэктомии применяется пластырь с эстрадиолом Климара. Действующее вещество проникает в организм через кожу в течение недели с момента наклеивания. По прошествии указанного периода средство заменяется на новое. Этот метод терапии очень удобен, так отсутствует необходимость ежедневно принимать таблетки. Пластырь крепко держится на кожном покрове и может отклеиться только под влиянием слишком горячей воды или при его неправильной фиксации.

Гомеопатические препараты для коррекции гормональных нарушений практически не применяются, поскольку отличаются низкой эффективностью. Они назначаются только в крайних случаях, например, когда лечение гормонами противопоказано. В состав таких средств входят фитоэстрогены, которые в женском организме трансформируются в вещества, подобные обычным половым гормонам.

Гормонозаместительная терапия после удаления матки и/или яичников необходима почти всегда. Невыполнение рекомендаций врача чревато развитием искусственного климакса со всеми сопутствующими симптомами, омрачающими жизнь женщины. Для нормализации состояния репродуктивной системы также необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

УДАЛЕНИЕ МАТКИ. Как изменится жизнь после УДАЛЕНИЯ МАТКИ? Что ВАЖНО знать каждой ЖЕНЩИНЕ!

Вопрос-ответ

Какие гормоны пьют после удаления матки и яичников?

Гормональная терапия после ампутации матки. Заместительную гормональную терапию проводят с помощью эстрогенов и прогестинов. Натуральные эстрогены получают из мочи женщин, вынашивающих ребенка; они входят в такие препараты, как премарин, гормоплекс. Синтетические гормоны являют собой аналоги эстрадиола и эстриола.

Что делать, если удалены яичники🤷‍♀️ Без побочных эффектов

Стареет ли женщина после удаления матки и яичников?

Поэтому после удаления матки и сохранения яичников «старение» не наступает, и женщина продолжает себя чувствовать полноценной, может получать те же самые сексуальные ощущения, что и до операции. Физиологическое угасание функции яичников происходит практически в те же сроки, как если операции бы не было.

Нужно ли принимать гормоны после удаления одного яичника?

При удалении одного яичника второй, как правило, продуцирует достаточное количество половых гормонов. Но при возникновении у пациентки таких жалоб, как головные боли, приливы, потливость, неустойчивость настроения, ей также может потребоваться гормональная терапия.

Что происходит с гормонами после удаления яичников?

Выброс ЛГ обеспечивает овуляцию. ФСГ влияет на процесс созревания фолликула в яичнике. Удаление яичников ведет к резкому снижению уровня наиболее биологически активного эстрогена — 17β-эстрадиола (Е2). Уже в первые недели после овариэктомии он может снижаться до следовых значений.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема гормональных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно препараты подойдут вам, исходя из вашего состояния здоровья и индивидуальных особенностей.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите контрольные обследования и анализы, чтобы отслеживать уровень гормонов и корректировать лечение при необходимости. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность и управление стрессом могут значительно улучшить ваше самочувствие и помочь в адаптации к гормональной терапии.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обсуждать свои ощущения и побочные эффекты с врачом. Открытое общение поможет вам и вашему врачу найти оптимальное решение для вашего лечения и улучшить качество жизни.