Диагностика и лечение псориаза

Псориаз (чешуйчатый лишай) – рецидивирующее заболевание, поражающее в основном кожу. Не передается другим людям, имеет неинфекционную природу происхождения, хронические протекание болезни. Возникает вследствие того, что новые клетки кожи растут быстрее, чем верхние успевают отмереть. Молодые клетки наслаиваются на старые, образуя выступающие утолщения на коже.

Обычно это красные, сухие, шелушащиеся пятна из-за длительного воспаления в подлежащем слое эпидермиса. Локализуются они на внешней поверхности суставов, но также появляется и на ладонях, стопах, голове, слизистых, глазах, внутренних органах. Сопровождается сильным зудом поврежденной кожи.

Проведение необходимых анализов при псориазе

Какие же анализы при псориазе наиболее результативны?

Существует много видов данного заболевания и первоочередная диагностика – визуальная, проводимая врачом дерматологом или терапевтом. На псориаз страдает в среднем 2% населения. Так как иногда визуального осмотра бывает не достаточно, чтобы диагностировать псориаз, принимается решение о проведении дифференциального анализа.

Какие же анализы сдаются при подозрении на чешуйчатый лишай. Для уточнения диагноза врач выписывает направления на следующие анализы:

1. Биопсия кожи,
2. Анализ крови (общий и биохимия),
3. Рентген суставов (если пациент жалуется на боль в суставах),
4. Анализ мочи (определить водно-солевой баланс).

В определённых случаях нужно дополнительно сдавать такие анализы:

1. Посев на микрофлору,
2. Исследование на пролактин,
3. Тестирование с оксидом калия,
4. Обследование на сифилис.

Хотя специфических анализов крови при псориазе нет, но из-за того, что заболевание носит хронический воспалительный процесс и аутоиммунную природу, анализ крови при псориазе показывает характерные изменения (повышенная СОЭ, лейкоцитоз, повышение белков острой фазы, титров ревматоидного фактора, прочее).

Повышенная скорость оседания эритроцитов указывает на воспалительный процесс, который возникает при данной болезни по причине того, что действие иммунных клеток направлено против своих же клеток.

При биопсии обнаруживается скопление телец Рете, уплотнение рогового слоя, незрелость молодых клеток, ускоренное формирование кровеносных сосудов под бляшкой, отсутствие микроорганизмов, вызывающих другие заболевания кожи.

Врачи подчеркивают, что диагностика псориаза требует комплексного подхода. Основным методом является визуальный осмотр кожи, однако для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования, такие как биопсия. Специалисты отмечают, что важно учитывать индивидуальные особенности пациента, включая наличие сопутствующих заболеваний и реакцию на предыдущие методы лечения.

Лечение псориаза варьируется в зависимости от степени тяжести заболевания. Врачи рекомендуют использовать как местные, так и системные препараты, включая кортикостероиды и иммуномодуляторы. Также важным аспектом является фототерапия, которая может значительно улучшить состояние кожи. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента и корректировки терапии в зависимости от динамики заболевания. Психологическая поддержка и изменение образа жизни также играют ключевую роль в успешном лечении псориаза.

Диагностика и лечение псориаза

Дифференциальный анализ псориаза

Существует множество видов данного поражения кожи:

• бляшковидный, обыкновенный , самая распространенная форма, встречается практически у 90% страдающих, характерны типичные проявления псориаза, при котором высыпания соединяются в бляшки, а те в свою очередь в целые пластины,
• псориаз сгибательных тканей , исключительно локализуется в складках кожи с незначительным поражением других участков, чаще обнаруживается в складках наружных половых органов, в паху, подмышках, внутренней стороне бедра, складках живота, под грудью у женщин, из-за травматизма возникает наслоение вторичной грибковой инфекции,
• каплевидный , своей формой напоминает капли или слезинки, усыпающие большие участки кожи, во многих случаях возникает либо обостряется после стрептококковой инфекции,
• пустулезный (экссудативный) , самая тяжелая форма кожного заболевания, выглядит как пузырьки, наполненные жидкостью, при повторном инфицировании пустул, волдыри наполняются гноем,
• псориаз ногтей , ведет к изменениям внешнего вида ногтей рук и ног,
• псориатический артрит , приводит к воспалению суставов и соединительной ткани, в тяжелых случаях влечет за собой инвалидность,
• псориатическая эритродермия , сопровождается сильным свербежом, отеком и болезненностью кожи, результат обострения обыкновенного псориаза, спровоцированного алкоголем, отменой лечения, стрессом, в некоторых тяжелых случаях может привести к смерти.

Выделяют еще ряд форм заболевания:

• лекарственно-индуцированный , после отмены приема лекарств, проходит,
• обратный , поражает внешнюю сторону сгибательных поверхностей,
• псориаз Напкина,
• себорейноподобный.

В развитии псориатической болезни выделяется 3 стадии:

1. Прогрессирующая стадия – появляются множественные точечные элементы, склонные к росту и слиянию в бляшки, особенно на месте кожных травм,
2. Стационарная стадия – наступает примерно через месяц после прогрессирующей, новые высыпания не появляются, а уже имеющиеся покрываются серебристыми чешуйками,
3. Регрессивная стадия – бляшки рассасываются и бледнеют, уменьшается шелушение. Болезнь затихает, но к сожалению, редко излечивается полностью.

Имеет три степени тяжести: легкую, среднюю, тяжелую.

Чтобы исключить другие кожные заболевания, на которые может походить тот или иной вид псориаза, врач может использовать дифференциальный анализ.

Псориаз дифференциальный анализ включает:

1. Плоский красный лишай,
2. Дерматомиозит,
3. Папулёзный сифилид (при повторном сифилисе),
4. Себорея,
5. Розовый лишай,
6. Грибковые поражения стоп, ногтей.

Ниже приведена таблица диф диагностика псориаза, которая помогает определиться с диагнозом:

Таблица. Псориаз дифференциальная диагностика

Мнения людей о диагностике и лечении псориаза варьируются в зависимости от их личного опыта и уровня информированности. Многие пациенты отмечают, что важным шагом является правильная диагностика, так как симптомы могут быть схожи с другими кожными заболеваниями. Некоторые делятся положительным опытом, когда врачи назначали эффективные препараты и методы, такие как фототерапия или биологическая терапия, что значительно улучшало качество жизни. Однако есть и те, кто сталкивался с трудностями в поиске подходящего лечения, испытывая разочарование от недостатка информации или долгих ожиданий результатов. Важно, чтобы пациенты чувствовали поддержку и понимание со стороны медицинских специалистов, а также имели доступ к современным методам лечения. Обсуждения на форумах и в социальных сетях помогают людям обмениваться опытом и находить оптимальные решения для борьбы с этим заболеванием.

Как выявить псориаз на ранних стадиях

Обычно впервые возникает в возрасте от 15 до 25 лет или в пожилом возрасте 50-60 лет.

Как же выявить псориаз на ранних стадиях развития и каковы причины его появления?

Первоначальным является появление небольшой сыпи – папул, пятен размером от нескольких миллиметров до 2-3 см красного цвета с серебристыми чешуйками. Если их поскоблить, то наблюдается так называемая псориатическая триада: стеариновое пятно (при скоблении чешуйки легко снимаются), терминальная пленка (тонкая блестящая кожа), кровяная роса (если снять терминальную пленку, то на этом месте появятся капельки крови). Нарушение состояния ногтей – появляются маленькие ямочки, пластина ногтя желтеет. Возникает сильный зуд в местах скопления бляшек. Симметрично расположенные высыпания на теле. Начинают болеть суставы, их повышенная чувствительность, опухание.

Самое главное, не затягивать с визитом к врачу (терапевту или дерматологу), который даст направление на анализы (чтобы исключить другие заболевания), поставит диагноз, назначит лечение.

Основными причинами, провоцирующими появление чешуйчатого лишая, считаются:

• стресс, постоянное нервное напряжение,
• нарушение работы эндокринной системы,
• ухудшение иммунитета (перенесение тяжелых инфекционных заболеваний),
• генетическая предрасположенность, наследственность,
• нарушение обмена веществ, дефицит витаминов и микроэлементов (например, недостаток кремния, т.к. он играет важную роль в структуре кожи и организма в целом),
• кишечные гельминты (аскариды, лямблии, бычий и свиной цепень, власоглавы отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к сильной аллергизации и дисбаланса иммунитета) ,
• алкоголь (закономерность у женщин не обнаружена), другие вредные привычки,
• кожные поражения (царапины, ожоги, укусы могут провоцировать появление высыпаний на их месте).

Все выше изложенные факторы ведут к дисбалансу иммунитета, что в свою очередь может повлечь за собой появление псориатической сыпи. А вот уже больным нужно с осторожностью относиться к приему следующих препаратов:

• антибиотики
• нестероидные противовоспалительные средства
• витамины В1, В6, В12
• вакцины, сыворотки
• бета-блокаторы и прочие – они вызывают обострение заболевания.

После проведения комплексного обследования пациента и получения результатов анализов, можно составить следующую таблицу для удобства постановки диагноза:

Для дополнительного диагностического анализа чешуйчатого лишая, особенно на ранних стадиях, используют акупунктурные точки. Так как данные точки связаны с определенными внутренними органами, данный метод позволяет определить их поражения.

Как можно раньше проведенная дифференциальная диагностика кожных высыпаний и соответствующее лечение позволяют держать болезнь под контролем, не допуская острых рецидивов заболевания.

Будьте здоровы!

https://youtube.com/watch?v=wxrGqzRoQJk

Причина и лечение псориаза

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы псориаза?

Основные симптомы псориаза включают появление красных, воспаленных участков кожи, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Эти участки могут зудеть и вызывать дискомфорт. Псориаз может также проявляться в виде трещин на коже, особенно в местах сгибов, и может затрагивать ногти и суставы.

Каковы современные методы лечения псориаза?

Современные методы лечения псориаза включают топические препараты, такие как кортикостероиды и витамин D, фототерапию, а также системные препараты, которые могут быть назначены врачом. В некоторых случаях используются биологические препараты, которые нацелены на специфические молекулы в иммунной системе, чтобы уменьшить воспаление и симптомы заболевания.

Как влияет питание на течение псориаза?

Питание может оказывать влияние на течение псориаза. Некоторые исследования показывают, что диета, богатая омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и клетчаткой, может помочь уменьшить воспаление. Избегание определенных продуктов, таких как алкоголь, переработанные продукты и высокое содержание сахара, также может способствовать улучшению состояния кожи.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте дерматолога для мониторинга состояния кожи. Псориаз — это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля и корректировки лечения в зависимости от стадии и тяжести проявлений.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: сбалансированное питание, отказ от алкоголя и курения, а также регулярные физические нагрузки могут значительно улучшить общее состояние организма и снизить проявления псориаза.

СОВЕТ №3

Используйте увлажняющие средства для кожи. Псориаз может вызывать сухость и зуд, поэтому регулярное применение кремов и лосьонов поможет уменьшить дискомфорт и улучшить состояние кожи.

СОВЕТ №4

Изучите методы управления стрессом, такие как медитация, йога или дыхательные практики. Стресс может провоцировать обострение псориаза, поэтому важно находить способы расслабления и восстановления.