Стимуляция овуляции при СПКЯ – современный и эффективный метод борьбы с бесплодием при поликистозе яичников. Далее мы выясним, как проходит процедура, что требуется и какие существуют ее возможные осложнения.
Как проводится стимуляция яичников при поликистозе
При СПКЯ не происходит разрыв фолликула и созревшая яйцеклетка не попадает в маточную трубу. Соответственно, медикаментозная стимуляция направлена на то, чтобы «граафов пузырек» вовремя лопался, выпуская яйцеклетку из яичника и делая зачатие возможным.
Перед тем, как назначить схему терапии, проводится всестороннее обследование репродуктивной системы женщины и ее партнера. Подтвержденный синдром поликистоза яичников (СПКЯ) может быть не единственной и неосновной причиной бесплодия, поэтому перед стимуляцией овуляции врач должен убедиться в проходимости фаллопиевых труб.
Конкретный протокол лечения выбирает врач исходя из клинической ситуации. Однако общая схема, по которой проводится стимуляция овуляции при поликистозе яичников, такова:
1 этап: медикаментозное увеличение в крови концентрации гормонов, активизирующих рост фолликулов. Для этого женщина несколько дней принимает специальный препарат, содержащий вещество кломифен (Клостилбегит, Кломид) по схеме, назначенной врачом. Это происходит в начале репродуктивного цикла.
2 этап: УЗИ-контроль созревания фолликулов для определения момента готовности яичника к полноценной овуляции. После окончания курса препарата, начиная с 11 дня цикла, с помощью ультразвукового исследования врач следит за ростом и созреванием доминантного фолликула.
3 этап: инъекционное введение гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), стимулирующего выход яйцеклетки. Когда доминантный фолликул дорастает до необходимых размеров, с помощью укола с ХГЧ вызывают его разрыв. В течение 24-40 часов после инъекции наступает овуляция, и женщина в этот момент становится способна к зачатию. Именно в это время врач рекомендует запланировать половой акт, который с высокой долей вероятности может привести к естественной беременности.
Эффективность лечения бесплодия при СПКЯ по такой схеме составляет до 70-80%. Если пациентка следует всем указаниям лечащего врача, зачастую беременность наступает после первого же цикла стимуляции.
Врачи подчеркивают, что стимуляция яичников при поликистозе требует тщательной оценки состояния пациентки. Основные противопоказания включают наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые патологии и диабет, а также риск гиперстимуляции яичников. Специалисты отмечают, что перед началом лечения необходимо провести полное обследование, включая гормональные анализы и ультразвуковое исследование. Важно учитывать индивидуальные особенности каждой женщины, так как реакция на стимуляцию может варьироваться. Врачи рекомендуют проводить стимуляцию только в условиях специализированных клиник, где есть возможность мониторинга и коррекции лечения. Правильный подход к стимуляции может значительно повысить шансы на успешную беременность, однако без должного контроля риски могут превысить потенциальные выгоды.
Препараты для стимулирования
Основным препаратом, который применяется для стимуляции овуляции, признан Клостилбегит (действующее вещество – кломифена цитрат). Он активизирует выработку гипофизом и гипоталамусом определенных гормонов, необходимых для роста и вызревания фолликулов. Поэтому стимуляция Клостилбегитом – главный выбор гинекологов-репродуктологов при СПКЯ, препятствующем оплодотворению и беременности.
Клостилбегит – это таблетки дозировкой по 50 мг, которые принимаются перорально согласно назначенной врачом схеме. При первой стимуляции овуляции Клостигбегитом при поликистозе обычно назначают в дозе 1 таблетка в сутки, первую из которых женщина принимает на третий день менструального цикла и далее еще 5 дней. Если процедура оказалась неэффективна, врач может назначить другую схему, согласно которой принимать Клостилбегит нужно по 2 таблетки каждые сутки с пятого дня цикла, в течение 5 суток.
Несмотря на то, что стандартные схемы известны, самолечение вышеуказанным препаратом абсолютно недопустимо, его следует принимать только по назначению врача, не отклоняясь от предложенной им дозировки и длительности приема.
Противопоказания и побочные эффекты
Общим противопоказанием к проведению стимуляции овуляции при поликистозных яичниках являются такие состояния, как непроходимость труб и серьезные гормональные нарушения. Препараты на основе кломифена (Клостилбегит и др.) имеют ряд противопоказаний к применению, среди которых:
- печеночная или почечная недостаточность;
- заболевания гипофиза: новообразование, гипофункция;
- нарушения функционирования надпочечников;
- эндометриоз, аденомиоз;
- метроррагия (межменструальные кровотечения) неясной этиологии;
- новообразования на половых органах;
- гиперплолактинемия с недостаточностью функции яичников;
- беременность и лактация;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
При перечисленных состояниях стимуляция при СПКЯ с помощью Клостилбегита невозможна. В остальных случаях она успешно проводится, однако при таком серьезном вмешательстве в гормональный фон у пациентки могут проявляться побочные эффекты разной степени интенсивности.
Нужно быть готовой, что на фоне приема препарата иногда встречаются:
- тошнота, рвота;
- головокружение, проблемы со сном;
- со стороны зрения: чувствительность к яркому свету, может двоиться в глазах;
- боли в нижнем отделе живота;
- нагрубание и болезненность груди.
Также следует иметь в виду, что при стимулировании возникает вероятность многоплодной беременности, поскольку может образоваться сразу несколько доминантных фолликулов и выход более чем одной яйцеклетки в результате проведенной терапии. Каждая созревшая и вышедшая из яичника яйцеклетка может быть оплодотворена при последующем половом акте.
При проведении стимуляции овуляции при поликистозе существует также риск появления эндометриоза, роста фибромы матки при ее наличии, развития внематочной беременности.
Стимуляция яичников при поликистозе — тема, вызывающая множество обсуждений среди женщин, сталкивающихся с этой проблемой. Многие отмечают, что подход к лечению должен быть индивидуальным, и важно учитывать все противопоказания. Некоторые женщины делятся опытом, что стимуляция помогла им забеременеть, но другие предупреждают о возможных побочных эффектах, таких как увеличение веса и эмоциональные колебания. Врачебные рекомендации играют ключевую роль: важно пройти полное обследование и обсудить все риски. Опыт других женщин может быть полезен, но не стоит забывать, что каждый случай уникален. Поэтому важно доверять своему врачу и не стесняться задавать вопросы о возможных последствиях и альтернативных методах лечения.
Стимуляция без лекарств
При наличии противопоказаний к приему кломифена медикаментозная стимуляция яичников при поликистозе становится невозможной. Реально ли стимулировать правильную работу придатков народными средствами? Научно доказанной эффективности у таких способов, как правило, нет, но определенное положительное воздействие на репродуктивную систему могут оказать и домашние средства.
Одним из наиболее популярных способов улучшить работу яичников является применение лекарственных трав:
- Шалфей. Эта целебная трава содержит фитоэстрогены – гормоноподобные вещества растительного происхождения. Рекомендуется заваривать 1 ст. л. сухой травы на стакан крутого кипятка, дать настояться не менее получаса и принимать по 1 ст. л. настоя три раза в день. Использовать это средство следует в первой половине менструального цикла.
- Боровая матка (ортилия однобокая). Это растение содержит фитоаналог прогестерона, поэтому принимать ее нужно во второй половине цикла. 10 г сухой травы заливают стаканом кипятка, настой принимают дважды в день по 1 ст. л., утром и вечером.
- Лепестки роз. Содержат много витамина Е, положительно влияющего на репродуктивную систему и повышающего способность к зачатию. Свежие или сухие лепестки необходимо не менее 20 минут томить на водяной бане, затем настаивать час-два, после чего процедить и пить по 1 ст. л. на ночь.
Среди прочих немедикаментозных способов стимуляции работы яичников при поликистозе можно назвать бальнеологическое лечение (использование целебных грязей и минеральных вод), применение различных эфирных масел для активизации выработки гормонов, соблюдение специальной диеты и прием витаминов.
Вопрос-ответ
Что запрещено при поликистозе яичников?
При гормональном дисбалансе следует отказаться от употребления продуктов с большим содержанием сахара, исключить соленую, острую и пряную пищу. Нельзя есть при поликистозе яичников: рафинированные углеводы, белый хлеб, выпечку, обработанные мясные продукты (колбасы, сосиски, полуфабрикаты).
Можно ли стимулировать овуляцию при поликистозе?
Для стимуляции овуляции при СПКЯ применяются препараты антиэстрогенов или фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Такой метод лечения в большинстве случаев позволяет в течение нескольких циклов добиться желанной беременности.
Можно ли при поликистозе яичников сделать ЭКО?
Забеременеть при поликистозе можно с помощью ЭКО! Экстракорпоральное оплодотворение – это современный и очень эффективный метод лечения бесплодия.
Можно ли делать кавитацию при поликистозе яичников?
Кавитация при поликистозе яичников не рекомендуется без предварительной консультации с врачом. Хотя процедура может быть безопасной для некоторых женщин, важно учитывать индивидуальные особенности здоровья и возможные противопоказания. Лучше всего обсудить все риски и преимущества с квалифицированным специалистом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом стимуляции яичников обязательно проконсультируйтесь с врачом-репродуктологом. Он поможет оценить ваше состояние, проведет необходимые анализы и определит, подходит ли вам данный метод лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные противопоказания к стимуляции яичников, такие как наличие опухолей, серьезные заболевания печени или почек. Эти факторы могут существенно повлиять на безопасность и эффективность процедуры.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время стимуляции. Регулярно проходите контрольные УЗИ и анализы, чтобы отслеживать реакцию организма на лечение и вовремя выявлять возможные осложнения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддерживающей терапии и изменениях в образе жизни. Правильное питание, физическая активность и управление стрессом могут значительно повысить шансы на успешную стимуляцию яичников и улучшить общее состояние здоровья.