Послеоперационный шов чешется и покраснел чесотка

Многие травмы, операции не обходятся без установки швов, как следствие, появляются шрамы. Бывают случаи образования рубцов после незначительного повреждения тканей. Если не было должного лечения или восстановительного периода, то при заживлении высок риск инфицирования. Поэтому важно правильно ухаживать за раной, не оставлять без внимания любые симптомы, даже если просто чешется шрам или шов после операции. Нередки случаи ощущения дискомфорта от уже давно заживших рубцов.

Причины зуда свежих швов

При появлении раны на теле организм начинает процесс самовосстановления. Он отторгает поврежденные клетки и активно работает над созданием новых. Процесс сопровождается выбросом блокаторов воспаления, в том числе гистамина. Его повышенная концентрация вызывает зуд.

Сильно чешется шов после операции или серьезной травмы с повреждением глубоких слоев кожи. На легкую царапину эпидермиса организм реагирует еле заметным покалыванием, или повреждение заживает без ощутимого дискомфорта.

Другой причиной зуда может стать постоянное внешнее раздражение формирующегося рубца:

• грубая ткань;
• неудобный покрой одежды;
• использование аллергенной ухаживающей косметики;
• сильное растирание полотенцем шрама после операции;
• использование кремов, гелей для рассасывания рубцов.

При соблюдении условий правильной реабилитации зуд со временем проходит. К врачу надо обязательно обратиться, если вокруг шва или зажившей раны появился отек, краснота, сукровица, при надавливании выступает гной, участок стал горячим. Это признаки воспалительного процесса, появление которого требует обязательного медицинского вмешательства.

Почему чешутся старые шрамы

Многие факторы способствуют появлению зуда уже давно заживших ран. Одни не представляют никакой угрозы для здоровья, другие опасны и требуют незамедлительной медицинской помощи, в том числе хирургической.

• Пересушенная кожа. Старый операционный рубец чешется при использовании геля для душа, мыла с агрессивными компонентами в составе.
• Погодные условия. Приближение дождя, снега сопровождается скачком атмосферного давления, что может повлиять на организм человека. Интенсивность кровотока усиливается, обеспечивая активный прилив к сосудам, расположенным непосредственно у рубца.
• Фармацевтические препараты. Для того чтобы шрам стал менее заметным, рекомендуют пользоваться кремами, гелями для рассасывания. Одним из побочных эффектов препаратов является зуд.
• Компоненты шовного материала. При использовании саморассасывающихся нитей их частички соприкасаются с соседними тканями, вызывая раздражение. Ответной реакцией является зуд.
• Последствия удаления родинки. Послеоперационный период обычно проходит без осложнений, и рана полностью затягивается за 2-3 недели. Но если чешется старый шов, и краснеет кожа вокруг него, это может быть воспаление или разрастание не полностью удаленного образования.

• Психологические проблемы. В результате стресса, переживаний, постоянного недосыпания, апатии возникает зуд, кожа вокруг шрама шелушится, могут появиться мелкие прыщики.
• Образование келоидного рубца. На месте затянувшейся раны через несколько месяцев шов может стать выпуклым, грубым, приобрести красноватый, бордовый или синюшный оттенок. При формировании келоидный рубец чешется, болит, выглядит неэстетично. Избежать этого проще при проведении процедур по его устранению.

Что делать, как избавиться от зуда рубцов

Правильное определение причины дискомфорта и выполнение рекомендаций врача помогут улучшить состояние или полностью решить проблему, связанную с рубцеванием тканей.

Если самостоятельно не удалось определить, почему чешется шрам, то это сделает врач. Возможно, облегчат зуд антигистаминные и гормональные препараты, но назначать их себе самостоятельно нельзя. Это чревато появлением побочных эффектов, а также ухудшением общего состояния здоровья.

Практически у каждого пациента после операции чешется шов. Данная проблема может возникать как сразу после хирургического вмешательства, так и через некоторое время. Крайне важно не расчесывать шов, особенно в первые дни. Обычный дискомфорт порой переходит в настоящие мучения. Что делать, если чешется шов после операции? Попробуем рассмотреть эту проблему более подробно.

Причины

Давайте на этом остановимся более подробно. Восстановление кожного покрова – сложный и длительный процесс. Иногда организму даже не удается полностью справиться с проблемными участками. Самовосстановление происходит путем образования рубцовой ткани. Этот процесс может вызывать сильный зуд. При повреждении кожи или хирургическом вмешательстве всегда выступает кровь. Это и запускает процесс восстановления тканей. Начинаются сложные биохимические процессы. На месте повреждения появляются фибробласты, которые и выполняют свою работу. При серьезных нарушениях целостности кожного покрова, в том числе и после хирургических операций, рубец получается более заметным и крупным. Соответственно и зуд становится намного сильнее.

Иногда очень сильно чешется шов после операции. Что делать в этом случае? Рассмотрим этот вопрос далее.

Факторы, вызывающие зуд и жжение

Итак, что об этом необходимо знать? Почему чешется шов после операции? Наиболее частая и распространенная причина – некачественное снятие шовного материала. Случайно оставленная нить может сильно раздражать нервные окончания. Со временем фрагменты шовных материалов начинают разлагаться и гнить. Признаком таких процессов является появление красноты вокруг ранки.

Воспаление и зуд могут также вызывать частички пота и грязи. Поэтому крайне важно соблюдать правила личной гигиены и применять рекомендованные врачом препараты.

Если после операции прошло уже более полугода, а шрам до сих пор чешется, то, возможно, причина кроется в чрезмерной сухости кожи. На рубцах кожный покров обычно очень тонкий и легко стягивается. Это вызывает сильное жжение. Особенно ярко данная проблема проявляется в холодное время года.

Снятие зуда

Что делать, если чешется шов после операции? Чем мазать? Обработка швов имеет свои особенности. Важно не вызвать кровотечение и не занести инфекцию в ранку. Каждый способ устранения зуда следует заранее обсудить с лечащим врачом.

Обычно сильно чешутся швы после операции в первые дни. Из них также может сочиться сукровица и кровь. В этом случае кожа требует особой обработки. Если пациент находится в медицинском учреждении, то лучше всего обратиться к квалифицированному персоналу. Врачи подскажут, какие средства лучше всего использовать для устранения зуда. Если же ждать помощи неоткуда, то можно попробовать приложить к поврежденному участку кожи холодный компресс. Главное, прикладывать его не к самой ране, а к прилегающему участку кожи. В противном случае велик риск нарушения целостности швов. Между кожей и компрессом обязательно следует подложить стерильный бинт. Если для компресса используется лед, то его следует положить в пакет, чтобы талая вода не попала на рану.

Спустя пять дней после операции можно начинать прикладывать к поврежденному участку компресс, смоченный в холодном мятном отваре. Данный способ хорошо успокаивает зуд и в области сформировавшихся рубцов.

Еще один эффективный способ устранить зуд – поглаживания. Если очень чешется шов после операции, можно провести по нему чистыми пальцами. Для поглаживаний можно также использовать кусочек бинта или ватный диск.

Препараты для устранения зуда

Давайте рассмотрим их более детально. Если постоянно чешется шов после операции, можно попробовать более серьезные методы, например, применение специальных медицинских препаратов.

Вот некоторые из них:

1. Гормональные уколы: могут быть назначены врачом по ряду показаний. Ставить такие инъекции должен только квалифицированный специалист.
2. Рассасывающие мази: такие препараты, как “Дерматикс”, “Зерадерм”, “Контрактубекс” хорошо снимают жжение и успокаивают кожный зуд.
3. Мазь домашнего приготовления из стрептоцида, растительного масла и пчелиного воска: все компоненты смешиваются в равных пропорциях. Средство следует наносить на рубец, когда он начинает особенно сильно зудеть.
4. Аппликации с хозяйственным мылом: для этой процедуры следует использовать 72% мыло. Рубец хорошо намыливают и оставляют в таком состоянии на три часа. Для усиления эффекта можно замотать поврежденный участок бинтом, но это необязательно.
5. Масло чайного дерева: данное средство хорошо снимает кожный зуд. Смазывать можно как сам рубец, так и кожу вокруг него.

Зуд при стянутости и сухости кожи

Как бороться с данной проблемой? Если сильно чешутся швы после операции через довольно большой промежуток времени, возможно, проблема в чрезмерной сухости кожи. В этом случае можно попробовать использовать увлажняющий крем. Им следует пропитать кожу вокруг шва. Это поможет устранить зуд и снять ощущение стянутости. Свежие швы смазывать кремами без предписаний врача не следует.

Физиопроцедуры

В чем их особенность? Если шов после операции красный и чешется, врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Данные методы способствуют скорейшему восстановлению и регенерации кожных покровов, а также улучшению состоянию отдельных участков. Для устранения кожного зуда послеоперационных швов обычно используются фонофорез, магнитные токи и микротоки.

В некоторых случаях физиопроцедуры применяют еще и для того, чтобы придать шву более эстетичный вид. Для этой цели хорошо помогает лазерная хирургия, а именно шлифовка кожи. При процедуре из рубца выпаривается жидкость и омертвевшие клетки, которые могут провоцировать зуд. Также шлифовка помогает выровнять поверхность шрама и сделать его менее заметным.

Воспаление

Иногда чешется шов после операции на животе в результате распространения инфекции. Об этом может свидетельствовать отечность и покраснение прилегающего участка кожи. Обычно больной также жалуется на зуд и боли в поврежденном месте. Данное явление на самом деле довольно распространено. Ведь любой порез или ранка на коже является отличным входом для различных инфекционных агентов. Воспалиться шов может из-за попадания в поврежденной место инородных объектов. Это может быть пыль или частички пота. Чаще всего данная ситуация наблюдается у пациентов со свежими швами. Возможны также случаи воспаления старых рубцов в результате нарушения их целостности.

Первый признак инфицирования – отек. Если рана была зашита некачественно или шовный материал был плохо подобран, возможно воспаление.

Также отечность может появиться в результате аллергической реакции. В этом случае чешется шов после операции так сильно, что терпеть это становится просто невозможно.

Остатки нитей

Фрагмент нити, используемой для зашивания раны, оставшийся после снятия швов, может начать разлагаться. Организм активно отторгает инородный предмет. В результате у человека возникает сильный кожный зуд. Также обычно появляется выпуклость и краснота на месте рубцовых тканей. Причем произойти это может в любое время. Известны случаи, когда отторжение шовного материала происходило спустя несколько лет после перенесенного хирургического вмешательства.

Признаки онкологических заболеваний

Зуд в области шва может быть тревожным симптомом раковых изменений. В особенности это касается тех случаев, когда рубцовая ткань формируется на месте удаленной родинки и прочих патологий. Игнорировать такие симптомы нельзя ни в коем случае. Сразу после появления перечисленных признаков следует обратиться к вашему лечащему врачу.

Лечение воспаления

Что делать, если чешется шов после операции и налицо все признаки воспаления? Попытки самолечения в данном случае могут закончиться довольно-таки плачевно. Лучше обратиться за консультацией к терапевту или хирургу. Врач сможет определить причину зуда и подскажет, что можно сделать, чтобы облегчить эти симптомы. При инфицировании раны, как правило, потребуется повторное хирургическое вмешательство для удаления остатков шовного материала и устранения гноя. Обычно пациентам с данной проблемой выписывают антибактериальные препараты, способные подавить воспалительный процесс.

Если игнорировать симптомы воспаления, проблема может перейти в стадию серьезного нагноения, некроза и сепсиса. Поэтому не стоит пускать все на самотек.

Удаление рубца

Если чешется шов после операции спустя долгое время, возможно, стоит задуматься о его удалении. Радикальное вмешательство такого рода сегодня выполняется в различных медицинских учреждениях. В некоторых случаях справиться с проблемой помогают малоинвазивные методы:

• лазерная шлифовка;
• криотерапия;
• радиоволновая терапия.

При наличии определенных особенностей рубца эти методы могут быть недостаточно эффективными. В этом случае единственно возможным способом удаления рубца является его иссечение хирургическим путем. В любом случае назначить оптимальный метод лечения сможет только врач.

Заключение

Теперь вам известно, что делать, если после операции чешется шов, как облегчить зуд и снять симптомы воспаления. Главное, правильно выявить причины дискомфорта. Если они связаны с внешними факторами, то следует обязательно их устранить. Следите за тем, чтобы шов не натирало неудобной одеждой или бижутерией. Также с осторожностью подходите к выбору косметических средств.

Иногда зуд на месте шва связан с аллергией на остатки шовного материала. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство для удаления нитей. Если процесс перешел в стадию воспаления и нагноения, потребуется лечение антибактериальными препаратами.

Зуд и жжение являются вполне нормальными проявлениями процесса регенерации тканей. Однако порой они могут доставлять такие неудобства, что приходится обращаться за медицинской помощью. Самый простой способ избавиться от неприятных ощущений – охлаждающие компрессы. Хорошо снимает жжение также отвар мяты. Можно попробовать использовать специальные охлаждающие мази. В особо тяжелых случаях врач может назначить специальные инъекции. Главное – не заниматься самолечением. Прежде чем попробовать любой из методов снятия зуда и раздражения, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Ситуации, когда шов после операции чешется, нередкое явление. Труднее понять причины дискомфорта, когда чешется рубец, оставшийся после давно забытой операции или шрам после удаления родинки. Вне зависимости от сроков вмешательства, ощущения не самые приятные, доставляющие массу неудобств, заставляющие искать способы устранения дискомфорта. Дополнительным стимулом для решения проблемы является неэстетичный внешний вид, особенно на открытых участках тела, что чаще беспокоит представительниц слабого пола.

Виды рубцов

Вариантов устранения причины беспокойства достаточно много. Но их выбор зависит от сроков возникновения шрама и разновидностей, которые различаются по происхождению и внешнему виду. Свежий рубец чрезвычайно чувствителен, его не рекомендуется беспокоить во избежание кровотечений и других осложнений. Место старого шва менее чувствительно, что предоставляет большую свободу в выборе средств, которые помогают успокоить зуд. По внешнему виду и происхождению швы делятся на:

• атрофические, которые выглядят как частые углубления в кожном покрове, представляют собой следы после перенесенной угревой сыпи, травм, связанных с отслоением кожи или мышц;
• коллоидные, выступающие над кожным покровом, на общем фоне выделяются темным цветом, иногда красным, являются следствием ускоренного деления клеток при регенерации кожи;
• гипертрофические, похожие на предыдущий вариант, но отличаются более ровной поверхностью, размерами соответствуют изначальной ране;
• стянутые — последствия ожога, кожный покров стянут к очагу травмы, прилегающие ткани обычно сморщенные;
• растяжки, чаще всего формирующиеся в период после родов или при быстрой потере веса, рубец имеет форму углубления, по цвету слегка темнее здоровых участков кожи.

Причины раздражения

Обстоятельств, способствующих раздражению шрамов, много. Некоторые из них можно определить самостоятельно, другие потребуют обращения к специалисту. Самыми распространенными причинами раздражения, из-за которых рубец начинает чесаться, являются:

• послеоперационная регенерация кожного покрова с восстановлением нервных окончаний;
• сухая кожа с характерными для нее симптомами стягивания, шелушения и зуда;
• раздражение от трения с синтетической одеждой, ее вариантами из грубых натуральных тканей или из-за тесных размеров;
• небрежное снятие швов, после которых в нем остаются фрагменты шовных операционных материалов.

Как облегчить зуд

Простым почесыванием зудящего места проблему не решить, особенно в случае со свежим швом. Неприятные ощущения будут постоянно возвращаться после кратковременного облегчения, а слишком интенсивное расчесывание может вызвать осложнения.

Самым эффективным и безболезненным способом снятия симптомов будет использование холодного компресса. Он накладывается на прилегающие ткани, что позволяет на некоторое время успокоить раздражение нервных окончаний.

К другим вариантам относятся:

• протирание настойками на травах, чаще всего из сборов мяты;
• хорошей репутацией пользуется рецепт мази собственного приготовления из растительного масла, пчелиного воска, измельченных таблеток стрептоцида;
• по рекомендации врача возможно использование успокаивающих мазей или кремов;
• если речь идет об остатках шовных материалов, по назначению врача и в зависимости от степени заживления, возможна операция чистки.

Нехирургическое лечение

Если перечисленные способы оказались безрезультатны — шрам по-прежнему чешется — стоит подумать о более решительных способах решения проблемы. Для старых шрамов возможно использование методов нехирургической или консервативной терапии, которые позволяют удалить рубец. Это может быть введение гормональных препаратов, порядок уколов, дозировка и прочие параметры определяются врачом строго индивидуально. Рубец после операции кесарева сечения удаляют нанесением контрактубекса сразу после заживления, плюс мази из кортикостероидных гормонов. Для эффективного применения этого метода необходимо выбрать момент, когда:

1. рубец зажил, но не загрубел;
2. остается мягким и эластичным;
3. волокна шва не растянуты.

Физиопроцедуры и электрофорез

К нехирургическим методам лечения относятся методики с применением современного медицинского оборудования. Ощущение дискомфорта хорошо устраняют физиопроцедуры. Для щадящего удаления применяются:

• фракционное удаление лазерным оборудованием, которое закрывают доступ крови ко шву, в конечном счете шов выравнивается, приобретает естественный цвет;
• шлифовка лазером, который выпаривает жидкость из поврежденных участков, очищая место операции;
• фонофорез, основанный на сочетании воздействия ультразвуком и применения медицинских препаратов;
• микротоковая терапия, которая выравнивает кожный покров импульсами тока небольшой силы, что обеспечивает высокую эффективность при полной безопасности;
• магнито-токовые процедуры с похожим воздействием, где микротоки дополняются воздействием магнитного поля.

Радикальное вмешательство

Когда перечисленные способы невозможны или оказываются неэффективны, место операции чешется шрам продолжает беспокоить неэстетичным внешним видом остается хирургический метод. Он особенно актуален при удалении швов коллоидного вида. В этом случае происходит удаление рубцовых тканей или повторное закрытие раны, которую аккуратно сшивают. Такой способ называется иссечением шрама. К подобным методикам относятся:

• z-пластика, когда происходит перенаправление шрама в соответствии с естественными складками кожного покрова;
• w-пластика: по периметру раны происходит насечка треугольных зубцов, которые после удаления фрагмента с рубцом соединяются;
• пересадка, когда иссеченный участок с рубцом закрывается фрагментом кожи с донорского участка;
• более редкая лоскутная операция при сильных косметических дефектах.

Последние методики являются крайним случаем. Когда фактором беспокойства выступает не столько зуд, сколько комплексы, связанные с переживаниями по поводу внешнего вида. Кроме прочего, они не всегда эффективны, поскольку связаны с повторным травмированием нервных окончаний.

Зуд может быть нормальным послеоперационным явлением или являться признаком осложнения

После любой раны, в том числе и после пластической операции, важно, чтобы заживление проблемного участка прошло без негативных последствий. Последние могут отразиться не только на внешности, но и на здоровье человека. Ведь не по своей лишь прихоти пластические хирурги советуют пациентам в период реабилитации быть очень внимательными и следить за любыми необычными симптомами.

Что необходимо делать, если на месте рубца возникает зуд? Шрам будет чесаться как в начале реабилитационного периода, так и в его конце. Причем, зуд может быть слабым или сильным, а также сопровождаться болью и покраснениями. Какие из этих явлений считаются опасными и когда надо идти к врачу? Постараемся разобраться в нашем материале.

Стоит понимать, что воспаление — это обычный процесс заживления раны именно на ранних этапах реабилитации. Чесаться для свежего рубца — совершенно нормально. Только нельзя его трогать и натирать руками и ногтями. Достаточно приложить холодный компресс или успокаивающее средство, естественно, назначенное врачом.

За ощущение зуда в организме человека отвечают особые рецепторы С-волокна

Подчеркнем, что за шрамом надо тщательно следить. Если рубец болит, изменился в цвете, увеличился в размере и покрылся гноем, то немедленно надо обратиться за медпомощью. Ведь это явные признаки инфекции, которая лечится антибиотиками и противоспалительными средствами. Если заражение находится в запущенной стадии, то рану придется вскрывать, чтобы обеззаразить ее.

Также шрамы чешутся и от внешних раздражителей — слишком грубая и плотная одежда, пирсинг и другие украшения. Необходимо сразу позаботиться о вещах, которые вы будете носить — они должны быть из натуральных тканей, к примеру, лен, хлопок. Украшения необходимо снять на время восстановления. Важно, чтобы не было трения в области заживающего участка. Если не следовать этому условию, то шрам может стать гипертрофированным или переродиться в келоидный. Ещё отличным защитным средством являются силиконовые окклюзионные пластыри-повязки. Отметим, что среди любителей шрамирования очень популярно натирать заживляющую ранку плотным полотенцем, чтоб рубец стал большим и необычным. Мы же этого делать не советуем, чтобы избежать подобных последствий.

Почти заживший шов может чесаться из-за сухости окружающей рубец кожи. Поэтому важно подбирать правильную косметику, которая будет не просто ухаживать, а еще увлажнять, восстанавливать нормальный уровень рН. Существует огромное количество средств, которые рекомендуется использовать при атопических дерматитах, наиболее подходящий вам порекомендует врач. Необходимо тщательно выбирать и гель для душа, который также может быть агрессивным для заживающей кожи.

Зуд может возникнуть и при перемене погодных условий: накануне дождя или снегопада. Из-за скачка давления в атмосфере изменяется внутреннее давление человека, что влечет за собой ускорение кровотока по сосудам, находящимся рядом со швом. Поэтому он чешется, правда, недолго. Дискомфорт можно снять при помощи компресса или успокаивающего средства.

Зачастую рубец начинается чесаться и после применения лекарственных мазей. Некоторые производители указывают о таком возможном побочном эффекте в инструкции. Это считается нормальной реакцией на средство, если зуд небольшой и терпимый. Если же, кроме зуда, появились еще и покраснения, это может быть проявлением аллергической реакцией или индивидуальной непереносимости компонентов средства. В таком случае необходимо больше не наносить мазь и сразу же обратиться к дерматологу или аллергологу.

Стоит отметить, что и после удаления родинок могут возникнуть дискомфортные ощущения. Как правило, после такой процедуры на коже присутствуют небольшие рубцы, которые быстро заживают. Но если места прошлых родинок стали краснеть и набухать, то посещение врача обязательно. Именно он должен разобраться с причиной их осложнения: инфекция или некачественное удаление невуса, которое необходимо удалить повторно.

Одной из самых опасных причин появления зуда является образование лигатурного свища в месте швов. В большинстве случаев они формируются после различных операций. Пластический хирург зашивает разрез послойно, причем в более глубоких тканях швы остаются надолго. Поэтому иногда, через некоторое время, организм может принять нити за чужеродный объект и начать отторгать их. Причем этот процесс может начаться не только в послеоперационный период, но и спустя годы.

Если рубец болит, изменился в цвете, увеличился в размере и покрылся гноем, то надо немедленно обратиться за медпомощью

Иногда после травмы или операции, когда прошло несколько месяцев, проблемное место (рубец) увеличивается в объеме, становится выпуклым и грубым на ощупь. Также меняется в цвете — этот участок кожи становится красным или бордовым. В большинстве случаев образуется келоидный рубец, который не просто чешется, но и вызывает боль, что является его нормальным состоянием.

Келоиды необходимо лечить на ранних стадиях формирования. Здесь на помощь приходят инъекции кортикостероидов и силиконовые окклюзивные повязки. Эти методы включены в международные клинические рекомендации. Также в дополнение применяются препараты на основе гиалуронидазы или коллагеназы. Они вводятся местно или при помощи электрофореза.

Если пациент обратился с лечением поздно, то поможет лазерная шлифовка или другие абразивные методы. Хирургическим путем удалять рубец не всегда рекомендуется, так как может произойти рецидив и после вмешательства рубец может увеличиться в объеме. Запомните: при появлении келоида необходимо срочно обратиться к врачу.

Читайте также: