Врачи отмечают, что мигрень является распространенным неврологическим расстройством, которое затрагивает миллионы людей по всему миру. Основные симптомы включают интенсивные головные боли, часто односторонние, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звукам. Причины мигрени могут быть разнообразными: от генетической предрасположенности до внешних факторов, таких как стресс, изменения погоды или определенные продукты питания. В лечении мигрени специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий как медикаментозную терапию, так и немедикаментозные методы, такие как изменение образа жизни, физическая активность и техники релаксации. Важно, чтобы пациенты обращались к врачам для индивидуального подбора лечения, так как эффективность методов может варьироваться.
Что такое Мигрень —
Мигрень — это особый вид приступообразной головной боли, которая является самостоятельной нозологической формой.
Что провоцирует / Причины Мигрени:
Одним из основных факторов риска развития мигрени является конституциональная предрасположенность к ней, которая часто бывает наследственной, однако окончательно причина заболевания не выяснена.
Мигрень — это не просто головная боль, а серьезное неврологическое состояние, которое затрагивает миллионы людей по всему миру. Симптомы мигрени могут варьироваться от интенсивной пульсирующей боли, часто локализующейся с одной стороны головы, до тошноты, рвоты и повышенной чувствительности к свету и звукам. Причины мигрени до конца не изучены, но среди триггеров выделяют стресс, гормональные изменения, определенные продукты питания и недостаток сна. Лечение мигрени включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или триптаны, могут помочь в обострениях, в то время как профилактические средства, такие как бета-блокаторы или антидепрессанты, используются для снижения частоты приступов. Многие пациенты также отмечают эффективность методов релаксации и изменения образа жизни, таких как регулярные физические нагрузки и соблюдение режима сна.
Патогенез (что происходит?) во время Мигрени:
В основе приступа лежат ангионевротические расстройства. Можно условно выделить четыре стадии развития мигренозного приступа. Под влиянием ряда причин: эндокринных сдвигов (менструация), перегревания на солнце, гипоксии, нарушений сна, перераздражения отдельных анализаторов (шум, яркий свет), нервно-психического напряжения, приема алкоголя – возникает ангиоспазм в вертебробазилярной или каротидной системах. Появляется ряд симптомов как следствие ангиоспазма: выпадение полей зрения, фотопсии, онемение одной конечности. Это продромальная стадия. Затем наступает вторая стадия: выраженная дилатация артерий, артериол, вен и венул, особенно в ветвях наружной сонной артерии (височная, затылочная и средняя оболочечная).
Амплитуда колебаний стенок расширенных сосудов резко возрастает, что ведет к раздражению заложенных в стенках сосудов рецепторов, и появляется сильная локальная головная боль. Повышается проницаемость, и наступает отек стенок сосудов. Обычно в это время возникает контрактура мышц скальпа и шеи, что приводит к значительному усилению притока крови к мозгу. Происходят сложные биохимические изменения: из тромбоцитов выделяются серотонин. гистамин, под влиянием которых увеличивается проницаемость капилляров, что способствует транссудации плазмокининов. Уменьшается тонус артерий при одновременном сужении капилляров, что способствует пассивному расширению артерий и вновь приводит к цефалгии (третья стадия мигрени). В дальнейшем могут развиться явления, указывающие на вовлечение в процесс гипоталамуса: озноб, учащение мочеиспускания, снижение артериального давления, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Если приступ заканчивается наст уплением сна, то больной просыпается без голо вной боли, хотя могут отмечаться общая слабость и недомогание. Постмигренозный синдром является четвертой стадией заболевания и проявляется ангиодистонией, аллергическими или аллергоподобными расстройствами.
Симптомы Мигрени:
Выделяют три основных вида мигрени: классическую, атипичную и ассоциированную. Классическая форма мигрени (офтальмическая) обычно начинается с предвестников. Возникают преходящая гемианопсия, фотопсии в виде блестящих точек или блестящей ломаной линии. Иногда нарушается мышление, затрудняется концентрация внимания. Аура длится от нескольких минут до получаса, иногда до 1–2 дней, после чего возникают локальная пульсирующая головная боль, тошнота, рвота. В последующем боль усиливается, отмечается в одной половине головы, но может быть и двусторонней. Головная боль достигает максимума в период от получаса до 1 ч. Часто боль локализуется в лобно-височной области с иррадиацией в глаз и верхнюю челюсть. При этом отмечаются побледнение, а затем покраснение лица, слезотечение, покраснение глаз, в основном на стороне боли, повышенная саливация, тошнота, рвота. Длительность головной боли от нескольких часов до 1–2 сут. На высоте приступа чаще отмечаются расширение и напряженность височной артерии.
При обыкновенной мигрени стадия предвестников проявляется состоянием эйфории или депрессии, иногда чувством голода, зевотой. Обычно выпадения полей зрения не бывает. Боль локализуется вокруг орбиты, распространяется на лоб, висок и затылочно-шейную область. При этом появляются заложенность носа, тошнота, рвота, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Возникают сужение глазной щели, инъецирование сосудов конъюнктивы, отек вокруг орбиты. Особенностью этой формы является то, что головная боль появляется во время сна или вскоре после пробуждения. Боль может продолжаться долго (в среднем до 16–18 ч). При обыкновенной мигрени нередко развивается мигренозный статус, который может длиться несколько суток. Во время беременности приступы обыкновенной мигрени прекращаются.
При ассоциированной мигрени цефалгический синдром сочетается с преходящими или относительно стойкими неврологическими дефектами в виде гемипарезов, парезов наружных мышц глаза, мимических мышц, мозжечковых нарушений или с выраженными психическими расстройствами. В основе этой формы может лежать артериальная или артериовенозная мальформация.
Диагностика Мигрени:
Диагноз мигрени ставится на основании пароксизмальности цефалгического синдрома с учетом данных глазного дна. Обычно учитывают следующие данные: а) приступы болей начинаются в детском или юношеском возрасте; б) чаще носят наследственный характер; в) при обследовании органической симптоматики не выявляется (за исключением ассоциированной формы); г) приступы имеют характерные стереотипные проявления; д) в промежутках между приступами пациент совершенно здоров; е) сон или рвота прекращают приступ либо резко уменьшают его выраженность. Для установления причины ассоциированной формы мигрени необходимо обследование больного в условиях стационара, часто с использованием ангиографии, ультразвуковой допплерографии (УЗДГ), МРТ.
Дифференцировать эту форму мигрени следует от других видов цефалгий.
Читайте также:
Лечение Мигрени:
Различают лечение приступа мигрени и лечение самого заболевания. Лекарственная терапия особенно эффективна в период предвестников. Назначают транквилизаторы, антидепрессанты или их комбинации, ацетилсалициловую кислоту, бета-адреноблокаторы и др. Эффективно вазоконстрикторное средство – эрготамин или ригетамин (в нем также содержится эрготамин); назначают кофеин или кофетамин, содержащий кофеин и эрготамин. Однако следует помнить, что эрготамин можно назначать не более 3 нед, так как длительное его применение ведет к эрготизму. Приступ мигрени в начальных стадиях могут купировать спазмолитики, иглорефлексотерапия. В межприступном периоде также рекомендуются курсы рефлексотерапии. Полезны дегидратирующие средства.
Для предупреждения приступа необходимо избегать перегревания на солнце, пребывания в душном помещении, недосыпания, влияния шума, нервно-психического напряжения, приема алкоголя.
Прогноз. В отношении жизни благоприятный. В тех случаях, когда заболевание начинается в детском или юношеском возрасте, приступы со временем становятся все более редкими и в инволюционном периоде обычно прекращаются.
Народные методы лечения мигрени
- Опустить голову в таз, наполненный горячей водой.Второй вариант: опустить голову под душ (горячая/теплая вода) и массировать пальцами область локализации боли.
- Разрезать пополам головку репчатого лука. Приложить половинки луковицы разрезанной стороной к вискам, зафиксировать тугой повязкой. Боль отпускает очень быстро и мягко.
- Многим также помогает белокочанная капуста – лист следует прикладывать на больной участок головы. Летом можно использовать таким же способом свежие листья сирени.
- Найти точки на краях челюсти(две небольшие ямки; прощупываются в местах, где кончается челюсть). Массировать эти точки пальцами с легким надавливанием до купирования приступа. Данный способ помогает снять и зубную боль.
- Положить в ложку мороженое, приложить десерт к мягкому небу и держать до его таяния. Метод позволяет охладить гипоталамус, влияющий на процесс возникновения мигрени.
- В начале приступа выпить четверть стакана сока тертого свежего картофеля.
- Вдыхать нашатырь и камфорный спирт, смешанные в равных пропорциях.
- Сложить в марлю кислую капусту, приложить к вискам, не забыв обвязать голову плотной повязкой.
- Съесть селедку в начале приступа, вызванного психологическим переутомлением.
- Приступ мигрени снимает и зеленый чай, но только крепко заваренный и не остывший.
- Пить в при подступе боли сок свежей калины.
- Ванна с добавлением отвара корня валерианы помогает быстро купировать приступ.
- При покраснении половины головы во время приступа следует поставить ноги в горячую воду, а на лицо приложить холодный компресс. Если же половина лица, наоборот, белеет, то действовать надо наоборот – ноги ставить в прохладную воду, а на лицо – горячий компресс. При отсутствии изменения цвета нужно приложить к вискам дольки лимона и повязать вокруг головы теплую повязку.
- Смешать шафран (пол ч/л) и 3 сырых желтка. Сделать компресс, прикладывать к болевым участкам головы.
- Сделать раствор из пищевой соли (1 ст/л на литр воды), влить в него смешанный с 10% нашатырем камфорный спирт (100/10 г). Взболтать в течение десяти минут, пока не исчезнут белые хлопья. Принимать чайную ложку средства, разбавленную 150 г воды, во время приступа или втирать наружно.
Остудить мокрое полотенце в морозилке, прикладывать в начале приступа к больным участкам головы.- Смочить в свекольном или луковом соке (овощи только свежеотжатые) тампоны. Аккуратно вложить в уши, добавив на виски по кружку сырой свеклы.
- Прикладывать к больной области распаренную в кипятке или свежую полынь.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы мигрени?
Основные симптомы мигрени включают интенсивную пульсирующую головную боль, часто с одной стороны головы, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой, а также повышенной чувствительностью к свету и звукам. У некоторых людей могут наблюдаться ауры — зрительные или сенсорные нарушения, предшествующие приступу.
Что может спровоцировать приступ мигрени?
Приступ мигрени могут спровоцировать различные факторы, такие как стресс, изменения в режиме сна, определенные продукты питания (например, шоколад, алкоголь, сыры), гормональные изменения, а также погодные условия. У каждого человека триггеры могут быть индивидуальными.
Какие методы лечения мигрени существуют?
Лечение мигрени может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы. К медикаментозным относятся обезболивающие препараты, триптаны и профилактические средства, такие как бета-блокаторы или антидепрессанты. Немедикаментозные методы включают изменение образа жизни, регулярные физические нагрузки, техники релаксации и соблюдение режима сна.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на триггеры мигрени. Ведите дневник, чтобы отслеживать, какие факторы могут провоцировать ваши приступы, будь то определенные продукты, стресс или изменения погоды. Это поможет вам избежать потенциальных провокаторов.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или йога, могут помочь снизить частоту и интенсивность мигреней, а также улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте режимом сна. Установите регулярное время для сна и пробуждения, чтобы избежать переутомления и недостатка сна, которые могут спровоцировать мигрень.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом о возможных методах лечения. Существуют различные медикаменты и альтернативные методы, такие как акупунктура или биофидбек, которые могут помочь в управлении мигренью. Не стесняйтесь обсуждать свои симптомы и варианты лечения с медицинским специалистом.
